{"id":20988,"date":"2020-02-28T12:19:34","date_gmt":"2020-02-28T12:19:34","guid":{"rendered":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/?p=20988"},"modified":"2020-06-25T12:58:45","modified_gmt":"2020-06-25T12:58:45","slug":"el-nuevo-implante-de-conduccion-osea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/?p=20988&lang=es","title":{"rendered":"El nuevo implante de conducci\u00f3n \u00f3sea"},"content":{"rendered":"<h3>El profesor Henryk Skar\u017cy\u0144ski junto con su equipo del Centro Mundial Auditivo realizaron la primera en Polonia cirug\u00eda de inserci\u00f3n del implante activo BONEBRIDGE BCI 602 de conducci\u00f3n \u00f3sea. Esta cirug\u00eda tuvo lugar el 27 de febrero e inici\u00f3 una nueva etapa en el tratamiento de diversos defectos auditivos que se producen en el o\u00eddo \u00a0externo y medio.<\/h3>\n<p>El fen\u00f3meno de la conducci\u00f3n \u00f3sea se conoce desde hace mucho tiempo. Juega un papel menor en la audici\u00f3n normal. Sin embargo, en el caso de la patolog\u00eda del sistema de transmisi\u00f3n del sonido en el o\u00eddo, se puede amplificar la transmisi\u00f3n de la se\u00f1al a trav\u00e9s de los huesos con la ayuda de dispositivos especiales con el fin de utilizarla para suscitar unas impresiones auditivas. Los dispositivos disponibles actualmente que utilizan el fen\u00f3meno de la conducci\u00f3n \u00f3sea para transmitir el sonido a trav\u00e9s de los huesos del cr\u00e1neo directamente al o\u00eddo interno van mejorando constantemente. El m\u00e1s reciente es el implante BONEBRIDGE BCI 602. &#8211; La inserci\u00f3n de este implante es otro hito en la otocirug\u00eda polaca &#8211; dijo el Prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski. &#8211; Me alegro de que podamos realizar esta innovadora cirug\u00eda en el Centro Mundial Auditivo. Con la creaci\u00f3n del Centro, quer\u00eda que su actividad cl\u00ednica diera beneficios tangibles a los pacientes polacos. Actualmente, \u00e9stos tienen acceso a las \u00faltimas y m\u00e1s avanzadas tecnolog\u00edas m\u00e9dicas como los primeros o unos de los primeros en el mundo. Realic\u00e9 una cirug\u00eda pionera de inserci\u00f3n del primer en el mundo implante percut\u00e1neo activo de conducci\u00f3n \u00f3sea tipo BONEBRIDGE en Kajetany en diciembre de 2012. Ya entonces fue la prueba de que en el Centro Mundial Auditivo est\u00e1bamos aplicando constantemente las \u00faltimas soluciones innovadoras de la ciencia, la educaci\u00f3n y la actividad cl\u00ednica&#8221;, record\u00f3 el profesor Henryk Skar\u017cy\u0144ski.<\/p>\n<div id='gallery-1' class='gallery galleryid-20988 gallery-columns-3 gallery-size-thumbnail'><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5639.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5639-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5639-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5639-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt><\/dl><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5599.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5599-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5599-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5599-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt><\/dl><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5559.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5559-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5559-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5559-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt><\/dl><br style=\"clear: both\" \/><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5510.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5510-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5510-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5510-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt><\/dl><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5704.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5704-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5704-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5704-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt><\/dl><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5721.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5721-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5721-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5721-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt><\/dl><br style=\"clear: both\" \/>\n\t\t<\/div>\n\n<p>El nuevo implante est\u00e1 destinado para una amplia gama de pacientes &#8211; puede ser una soluci\u00f3n eficaz para las personas con p\u00e9rdida auditiva permanente despu\u00e9s de varios tipos de cirug\u00edas del o\u00eddo externo y medio, con anomal\u00edas cong\u00e9nitas del o\u00eddo externo y medio, para pacientes con microtia cong\u00e9nita y\/o atresia del canal auditivo externo. Fueron precisamente las malformaciones cong\u00e9nitas las que tuvieron los primeros pacientes a los que el profesor Henryk Skar\u017cy\u0144ski insert\u00f3 un nuevo implante de conducci\u00f3n \u00f3sea como parte de una serie de operaciones pioneras.<\/p>\n<p>&#8222;No puedo o\u00edr bien desde que nac\u00ed. Tengo problemas de entender el habla. Cuando cruzo la calle, tengo que mirar un par de veces porque no s\u00e9 de d\u00f3nde viene el coche. Despu\u00e9s de la implantaci\u00f3n, me gustar\u00eda localizar mejor el sonido, o\u00edr bien a los profesores en clase y poder sentarme en el aula en los bancos m\u00e1s alejados&#8221;, dijo un paciente de 17 a\u00f1os antes de la cirug\u00eda. Tambi\u00e9n otro paciente, un chico de 15 a\u00f1os con la aur\u00edcula no formada, se quej\u00f3 de problemas con la comprensi\u00f3n del habla y la localizaci\u00f3n del sonido. &#8222;Si la voz viene desde el lado del o\u00eddo con la aur\u00edcula no formada, tengo que dar la vuelta para entender lo que alguien me dice. Tengo dolores de cabeza despu\u00e9s de una discoteca, y en la escuela, cuando el maestro se vuelve hacia la pizarra, no puedo o\u00edr lo que dice&#8221;, dijo el adolescente.<\/p>\n<p>El nuevo implante tambi\u00e9n les da la oportunidad de o\u00edr a personas en las que, entre otras cosas, por razones anat\u00f3micas (el hueso demasiado fino, la ap\u00f3fisis mastoides demasiado peque\u00f1a, otras deformaciones cong\u00e9nitas) o despu\u00e9s de cirug\u00edas, la inserci\u00f3n de otros dispositivos era antes imposible. Tambi\u00e9n es una opci\u00f3n para las personas con sordera unilateral. Un grupo espec\u00edfico lo son los pacientes m\u00e1s j\u00f3venes, en los que el uso del nuevo implante es una oportunidad para el desarrollo correcto y normal de la audici\u00f3n y del habla.<\/p>\n<p>El nuevo sistema, que utiliza el fen\u00f3meno de la conducci\u00f3n \u00f3sea, consistente en la transmisi\u00f3n de la se\u00f1al sonora a trav\u00e9s de los huesos del cr\u00e1neo directamente al o\u00eddo interno, consta de una parte externa (procesador del habla) y una parte interna &#8211; despu\u00e9s de la implantaci\u00f3n completamente oculta bajo la piel del paciente. La mayor ventaja de este sistema es la minimizaci\u00f3n del tama\u00f1o y tal configuraci\u00f3n del transductor de vibraciones del hueso craneal (BC-FMT), que garantiza una amplificaci\u00f3n efectiva del sonido con la reducci\u00f3n de la profundidad de perforaci\u00f3n del hueso &#8211; en comparaci\u00f3n con las cirug\u00edas realizadas anteriormente &#8211; de casi el 50%. \u00a0La ubicaci\u00f3n de la parte interna del sistema entero bajo la piel es importante no s\u00f3lo desde el punto de vista cosm\u00e9tico, sino tambi\u00e9n desde el punto de vista m\u00e9dico. Se sabe que el uso de estos implantes da lugar a que el \u00edndice de complicaciones postoperatorias sea insignificante y no bloquea el conducto auditivo externo. Esta soluci\u00f3n no requiere ninguna otra intervenci\u00f3n quir\u00fargica en el futuro, ya que todas las partes del sistema reemplazables se encuentran en el micrprocesador de sonido externo. Puesto que la fuente de alimentaci\u00f3n y la electr\u00f3nica se encuentran en la parte externa, ser\u00e1 posible reemplazarlas incluso despu\u00e9s de muchos a\u00f1os de uso. Por lo tanto, se pueden introducir mejoras en el sistema sin necesidad de una intervenci\u00f3n quir\u00fargica. Hablando de los beneficios para el paciente resultantes del uso del BONEBRIDGE BCI 602, tambi\u00e9n es importante se\u00f1alar que este implante permite un examen de resonancia magn\u00e9tica de 1.5 T sin necesidad de una reoperaci\u00f3n.<\/p>\n<p>La conexi\u00f3n del microprocesador del habla y la activaci\u00f3n del sistema pueden tener lugar en pocas semanas despu\u00e9s de la cirug\u00eda. Los par\u00e1metros de funcionamiento del dispositivo se programan por ordenador a partir de los resultados de los diagn\u00f3sticos audiol\u00f3gicos, adapt\u00e1ndolos tambi\u00e9n a las necesidades individuales del usuario. La avanzada tecnolog\u00eda digital utilizada en el procesador permite personalizar el dispositivo para proporcionar al usuario la mejor comprensi\u00f3n posible del habla y obtener el sonido m\u00e1s natural posible en diferentes condiciones ac\u00fasticas. Los efectos que se pueden lograr en un paciente espec\u00edfico ya se conocen antes de la cirug\u00eda. El procedimiento est\u00e1 precedido por una simulaci\u00f3n durante la cual el paciente &#8222;se prueba&#8221; el implante sujetado en una cinta.<\/p>\n<p>Durante la visita preoperatoria, en cada uno de los pacientes realizamos simulaciones para un dispositivo \u00f3seo y una serie de pruebas audiol\u00f3gicas, incluyendo audiometr\u00eda tonal y audiometr\u00eda verbal &#8211; dijo la Dra. Katarzyna Cywka, audi\u00f3loga del IFPS. &#8211; Los resultados nos dieron informaci\u00f3n sobre el beneficio que cada uno de ellos tendr\u00e1 despu\u00e9s de usar el dispositivo &#8211; cu\u00e1nto mejor oir\u00e1n ylo que es m\u00e1s importante &#8211; entender\u00e1n el habla. La simulaci\u00f3n es una valiosa fuente de informaci\u00f3n para los especialistas, pero sobre todo para el propio paciente, que tiene la oportunidad de aprender m\u00e1s sobre el dispositivo y conocer la nueva calidad de sonido. Gracias a la simulaci\u00f3n previa del funcionamiento del dispositivo, el paciente tiene expectativas reales sobre el dispositivo implantado &#8211; enfatiza la Dra. Katarzyna Cywka. &#8211; Esta es una gran ventaja de este procedimiento &#8211; a\u00f1adi\u00f3 el Prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski, subrayando que el efecto postoperatorio suele ser incluso mejor que el obtenido durante la simulaci\u00f3n. &#8211; Esto se debe a que al &#8222;probarse&#8221; el dispositivo, no exponemos los huesos &#8211; la simulaci\u00f3n se realiza a trav\u00e9s del pelo, la piel, el tejido subcut\u00e1neo. El hecho de que el paciente sienta la mejora en la calidad del sonido, empiece a o\u00edr el est\u00e9reo y disfrute de este incre\u00edble cambio es crucial. Si, en teor\u00eda, el paciente no estuviera satisfecho con su &#8222;nueva audici\u00f3n&#8221;, no le habr\u00edamos ofrecido esta soluci\u00f3n. Los cinco pacientes que fueron los primeros a los que el Prof. Skarzynski insert\u00f3 nuevos implantes de conducci\u00f3n \u00f3sea quedaron satisfechos con los efectos de la simulaci\u00f3n. &#8222;Con el implante en la cinta, o\u00eda mejor. Tambi\u00e9n pod\u00eda decir de qu\u00e9 lado del sonido ven\u00eda. Esperaba que mis problemas anteriores se redujeran&#8221;, dijo la joven de 16 a\u00f1os, que se hab\u00eda quejado de problemas de localizaci\u00f3n del sonido debido a un defecto cong\u00e9nito del o\u00eddo externo. &#8222;La simulaci\u00f3n fue incre\u00edble. Puesto que nac\u00ed sin una oreja, tergiverso las palabras y no siempre entiendo lo que alguien me dice. Despu\u00e9s de la colocaci\u00f3n del implante sobre una cinta, pod\u00eda o\u00edr todo, incluso cuando mi madre se golpeaba con un pie contra el otro. Es una audici\u00f3n totalmente distinta&#8221;, dijo un paciente de 14 a\u00f1os. &#8211; Los beneficios de la simulaci\u00f3n fueron espectaculares. Hab\u00eda pr\u00e1cticamente un 100% de comprensi\u00f3n del habla&#8221;, enfatiz\u00f3 la Dra. Katarzyna Cywka.<\/p>\n<p>&#8211; La cirug\u00eda de inserci\u00f3n del nuevo implante de conducci\u00f3n \u00f3sea es m\u00ednimamente invasiva, y el per\u00edodo de recuperaci\u00f3n es corto \u2013 es el tiempo de curaci\u00f3n de la herida. Despu\u00e9s de una semana se quitan los puntos de sutura y luego se puede insertar la parte externa &#8211; explic\u00f3 el Prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski despu\u00e9s de una serie de cirug\u00edas pioneras, subrayando que el nuevo dispositivo miniaturizado puede ser utilizado en pacientes de todas las edades, incluidos los ni\u00f1os. &#8211; No tenemos que esperar con el implante hasta que el tejido \u00f3seo en la zona del o\u00eddo no formado tenga la forma adecuada y el hueso sea lo suficientemente grueso, como era antes&#8221;, se\u00f1al\u00f3 Skarzy\u0144ski. En el caso de los ni\u00f1os que van a la escuela, a la piscina, es particularmente importante que la parte implantada del dispositivo permanezca bajo la piel. Si, como ocurre en algunos dispositivos de conducci\u00f3n \u00f3sea, el implante colocado en el hueso detr\u00e1s de la oreja se conecta a un procesador externo a trav\u00e9s de un conector (un elemento que penetra en la piel), la zona del implante requiere cuidado. A veces puede producirse una inflamaci\u00f3n en la zona de implantaci\u00f3n y el propio dispositivo debe ser retirado. Cuando se utiliza un implante miniaturizado y colocado permanentemente bajo la piel, no existe tal problema. Adem\u00e1s, tal soluci\u00f3n le da al paciente mucha libertad de uso. Si el paciente quiere o\u00edr bien, coloca la parte externa detr\u00e1s de la oreja, y si no le importa tanto oir bien, por ejemplo, porque quiere nadar en una piscina o hacer alg\u00fan deporte, simplemente se quita el procesador.<\/p>\n<p>Para los pacientes con defectos del o\u00eddo externo es importante que la nueva soluci\u00f3n sea discreta &#8211; el peque\u00f1o procesador detr\u00e1s de la oreja es casi invisible. El fabricante lo ofrece en diferentes colores.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El profesor Henryk Skar\u017cy\u0144ski junto con su equipo del Centro Mundial Auditivo realizaron la primera en Polonia cirug\u00eda de inserci\u00f3n del implante activo BONEBRIDGE BCI 602 de conducci\u00f3n \u00f3sea. 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