{"id":20975,"date":"2020-02-28T12:19:34","date_gmt":"2020-02-28T12:19:34","guid":{"rendered":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/?p=20975"},"modified":"2020-06-25T12:23:11","modified_gmt":"2020-06-25T12:23:11","slug":"nowy-implant-na-przewodnictwo-kostne","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/?p=20975&lang=pl","title":{"rendered":"Nowy implant na przewodnictwo kostne"},"content":{"rendered":"<h3>Prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski wraz z zespo\u0142em ze \u015awiatowego Centrum S\u0142uchu przeprowadzi\u0142 pierwsz\u0105 w Polsce operacj\u0119 wszczepienia aktywnego implantu BONEBRIDGE BCI 602 wykorzystuj\u0105cego kostne przewodnictwo d\u017awi\u0119ku. Operacja ta odby\u0142a si\u0119 27 lutego i rozpocz\u0119\u0142a nowy etap w leczeniu r\u00f3\u017cnych wad s\u0142uchu wyst\u0119puj\u0105cych w obr\u0119bie ucha zewn\u0119trznego i \u015brodkowego.<\/h3>\n<p>Zjawisko przewodzenia d\u017awi\u0119ku na drodze kostnej znane jest od dawna. W\u00a0normalnym s\u0142yszeniu odgrywa niewielk\u0105 rol\u0119. Jednak w\u00a0przypadku patologii uk\u0142adu przewodz\u0105cego d\u017awi\u0119k w\u00a0uchu mo\u017cna za po-moc\u0105 specjalnych urz\u0105dze\u0144 wzmocni\u0107 transmisj\u0119 sygna\u0142u przez ko\u015bci, aby wy-korzysta\u0107 j\u0105 do wywo\u0142ania wra\u017ce\u0144 s\u0142uchowych. Dost\u0119pne obecnie na rynku urz\u0105dzenia, kt\u00f3re wykorzystuj\u0105 zjawisko przewodnictwa kostnego, polegaj\u0105cego na przekazywaniu sygna\u0142u d\u017awi\u0119kowego przez ko\u015bci czaszki bezpo\u015brednio do ucha wewn\u0119trznego, s\u0105 stale udoskonalane. Najnowszym z nich jest implant BONEBRIDGE BCI 602. \u2013 Wszczepienie tego implantu to kolejny milowy krok w polskiej otochirurgii \u2013 m\u00f3wi\u0142 prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski. \u2013 Ciesz\u0119 si\u0119, \u017ce t\u0119 prze\u0142omow\u0105 operacj\u0119 mo\u017cemy wykona\u0107 w \u015awiatowym Centrum S\u0142uchu. Tworz\u0105c Centrum, chcia\u0142em, aby jego dzia\u0142alno\u015b\u0107 kliniczna dawa\u0142a wymierne korzy\u015bci polskim pacjentom. Obecnie maj\u0105 oni dost\u0119p do najnowszych, najbardziej zaawansowanych technologii medycznych, jako pierwsi albo jedni z pierwszych na \u015bwiecie. Pioniersk\u0105 operacj\u0119 wszczepienia pierwszego na \u015bwiecie aktywnego im-plantu przezsk\u00f3rnego na przewodnictwo kostne typu BONEBRIDGE przeprowadzi\u0142em w Kajetanach w grudniu 2012 r. Ju\u017c wtedy by\u0142 to dow\u00f3d na to, \u017ce w \u015awiatowym Centrum S\u0142uchu nieustannie wdra\u017camy najnowsze rozwi\u0105zania innowacyjne w nauce, edukacji i dzia\u0142alno\u015bci klinicznej \u2013 przypomnia\u0142 prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski.<\/p>\n<div id='gallery-1' class='gallery galleryid-20975 gallery-columns-3 gallery-size-thumbnail'><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5510.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5510-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5510-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5510-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt><\/dl><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5559.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5559-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5559-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5559-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt><\/dl><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5599.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5599-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5599-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5599-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt><\/dl><br style=\"clear: both\" \/><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5639.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5639-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5639-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5639-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt><\/dl><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5704.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5704-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5704-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5704-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt><\/dl><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5721.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5721-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5721-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5721-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt><\/dl><br style=\"clear: both\" \/>\n\t\t<\/div>\n\n<p>Nowy implant jest przeznaczony dla szerokiej grupy pacjent\u00f3w \u2013 mo\u017ce by\u0107 skutecznym rozwi\u0105zaniem dla os\u00f3b z trwa\u0142ym ubytkiem s\u0142uchu po r\u00f3\u017cnego rodzaju operacjach ucha zewn\u0119trznego i \u015brodkowego, z wadami rozwojowymi ucha zewn\u0119trznego i \u015brodkowego, u pacjent\u00f3w z wrodzon\u0105 mikrocj\u0105 lub\/i atrezj\u0105 przewodu s\u0142uchowego zewn\u0119trznego. W\u0142a\u015bnie wady wrodzone mieli pierwsi pacjenci, kt\u00f3rym prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski wszczepi\u0142 nowy implant na przewodnictwo kostne w ramach pionierskiej serii operacji.<\/p>\n<p>\u201eNie s\u0142ysz\u0119 dobrze od urodzenia. Mam k\u0142opoty z rozumieniem mowy. Kiedy prze-chodz\u0119 przez ulic\u0119, musz\u0119 kilka razy si\u0119 rozejrze\u0107, bo nie wiem, sk\u0105d nadje\u017cd\u017ca samoch\u00f3d. Po wszczepieniu implantu chcia\u0142bym lepiej lokalizowa\u0107 d\u017awi\u0119k, na lekcjach dobrze s\u0142ysze\u0107 nauczycieli i m\u00f3c siedzie\u0107 w dalszych \u0142awkach w klasie\u201d, m\u00f3wi\u0142 17-letni pacjent przed operacj\u0105. Tak\u017ce kolejny z pacjent\u00f3w, 15-latek z nie-wykszta\u0142con\u0105 ma\u0142\u017cowin\u0105 uszn\u0105, skar\u017cy\u0142 si\u0119 na problemy z rozumieniem mowy i lokalizacj\u0105 d\u017awi\u0119ku. \u201eJe\u015bli g\u0142os dochodzi od strony niewykszta\u0142conego ucha, musz\u0119 si\u0119 odwr\u00f3ci\u0107, aby zrozumie\u0107, co kto\u015b do mnie m\u00f3wi. Po dyskotece mam b\u00f3le g\u0142owy, a w szkole, gdy nauczyciel odwraca si\u0119 do tablicy, nie s\u0142ysz\u0119, co m\u00f3wi\u201d, opowiada\u0142 nastolatek.<\/p>\n<p>Nowy implant daje szans\u0119 na s\u0142yszenie tak\u017ce osobom, u kt\u00f3rych m.in. z powod\u00f3w anatomicznych (zbyt cienka ko\u015b\u0107, za ma\u0142y wyrostek sutkowaty, inne wrodzone de-formacje) albo po przebytych operacjach wszczepienie innych urz\u0105dze\u0144 by\u0142o wcze\u015bniej niemo\u017cliwe. Jest to r\u00f3wnie\u017c opcja dla os\u00f3b z g\u0142uchot\u0105 jednostronn\u0105. Specyficzn\u0105 grup\u0119 stanowi\u0105 najm\u0142odsi pacjenci, u kt\u00f3rych zastosowanie nowego implantu jest szans\u0105 na prawid\u0142owy i normalny rozw\u00f3j s\u0142uchowy oraz rozw\u00f3j mowy.<\/p>\n<p>Nowy system wykorzystuj\u0105cy zjawisko przewodnictwa kostnego, kt\u00f3re polega na przekazywaniu sygna\u0142u d\u017awi\u0119kowego przez ko\u015bci czaszki bezpo\u015brednio do ucha wewn\u0119trznego, sk\u0142ada si\u0119 z cz\u0119\u015bci zewn\u0119trznej (procesora mowy) oraz cz\u0119\u015bci wewn\u0119trznej \u2013 po wszczepieniu ca\u0142kowicie schowanej pod sk\u00f3r\u0105 pacjenta. Najwi\u0119kszym atutem tego systemu jest minimalizacja rozmiaru oraz taka konfiguracja przetwornika wywo\u0142uj\u0105cego wibracj\u0119 ko\u015bci czaszki (BC-FMT), kt\u00f3ra gwarantuje skuteczne wzmocnienie d\u017awi\u0119ku przy zmniejszonej o prawie 50 proc. \u2013 w por\u00f3wnaniu z wcze\u015bniej wykonywanymi operacjami \u2013 g\u0142\u0119boko\u015bci wiercenia ko\u015bci. Umiejscowienie cz\u0119\u015bci wewn\u0119trznej systemu ca\u0142kowicie pod sk\u00f3r\u0105 jest istotne nie tylko z kosmetycznego, lecz tak\u017ce medycznego punktu widzenia. Wiadomo bowiem, \u017ce stosowanie takich implant\u00f3w skutkuje znikomym wska\u017anikiem powik\u0142a\u0144 pooperacyjnych oraz nie powoduje zablokowania zewn\u0119trznego przewodu s\u0142uchowego. To rozwi\u0105zanie nie wymaga w przysz\u0142o\u015bci dalszych interwencji chirurgicznych, poniewa\u017c wszystkie cz\u0119\u015bci systemu podlegaj\u0105ce wymianie znajduj\u0105 si\u0119 w zewn\u0119trznym mikroprocesorze d\u017awi\u0119ku. Ze wzgl\u0119du na to, \u017ce zasilanie i elektronika umiejscowione s\u0105 w cz\u0119\u015bci zewn\u0119trznej, mo\u017cliwa b\u0119dzie ich wy-miana na nowsze nawet po wielu latach u\u017cytkowania. System mo\u017ce by\u0107 wi\u0119c udoskonalany bez konieczno\u015bci interwencji chirurgicznej. M\u00f3wi\u0105c o korzy\u015bciach dla pacjent\u00f3w wynikaj\u0105cych z zastosowania BONEBRIDGE BCI 602, trzeba tak\u017ce podkre\u015bli\u0107, \u017ce implant ten umo\u017cliwia wykonanie badania metod\u0105 rezonansu magnetycznego przy polu 1,5\u00a0T bez konieczno\u015bci reoperacji.<\/p>\n<p>Pod\u0142\u0105czenie mikroprocesora mowy i aktywacja systemu mo\u017ce odby\u0107 si\u0119 ju\u017c po kliku tygodniach od operacji. Parametry pracy urz\u0105dzenia programuje si\u0119 komputerowo w oparciu o wyniki diagnostyki audiologicznej, dostosowuj\u0105c je tak\u017ce do indywidualnych potrzeb u\u017cytkownika. Za-awansowana technologia cyfrowa zastosowana w procesorze pozwala na dopasowanie urz\u0105dzenia w taki spos\u00f3b, by zapewni\u0107 u\u017cytkownikowi jak najlepsze rozumienie mowy oraz uzyska\u0107 mo\u017cliwie naturalne brzmienie d\u017awi\u0119ku w r\u00f3\u017cnych warunkach akustycznych. Jakie efekty mo\u017cna uzyska\u0107 u\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 konkretnego pacjenta, wiadomo ju\u017c przed operacj\u0105. Zabieg jest bowiem poprzedzony symulacj\u0105, podczas kt\u00f3rej pacjent \u201eprzymierza\u201d implant umocowany na opasce.<\/p>\n<p>\u2013 Podczas wizyty przedoperacyjnej u ka\u017cdego z pacjent\u00f3w przeprowadzili\u015bmy symulacje na urz\u0105dzenie kostne oraz seri\u0119 bada\u0144 audiologicznych, m.in. audiometri\u0119 tonaln\u0105 i audiometri\u0119 s\u0142own\u0105 \u2013 m\u00f3wi\u0142a dr Katarzyna Cywka, audiofonolog IFPS. \u2013 Wyniki da\u0142y nam informacj\u0119, jak\u0105 korzy\u015b\u0107 b\u0119dzie mia\u0142 ka\u017cdy z nich po zastosowaniu urz\u0105dzenia \u2013 na ile lepiej b\u0119dzie on s\u0142ysza\u0142 i \u2013 co najwa\u017cniejsze \u2013 rozumia\u0142 mow\u0119. Symulacja to cenne \u017ar\u00f3d\u0142o informacji dla specjalist\u00f3w, lecz przede wszystkim dla samego pacjenta, kt\u00f3ry ma mo\u017cliwo\u015b\u0107 lepszego poznania urz\u0105dzenia i nowej jako\u015bci d\u017awi\u0119ku. Dzi\u0119ki wcze\u015bniejszej symulacji dzia\u0142ania urz\u0105dzenia pacjent ma realne oczekiwania dotycz\u0105ce wszczepionego urz\u0105dzenia \u2013 podkre\u015bla dr Katarzyna Cywka.\u2013 To wielka zaleta tej procedury \u2013 doda\u0142 prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski, zastrzegaj\u0105c, \u017ce efekt pooperacyjny jest zwykle jeszcze lepszy ni\u017c ten uzyskiwany podczas symulacji. \u2013 Dzieje si\u0119 tak dlatego, \u017ce \u201eprzymierzaj\u0105c\u201d urz\u0105dzenie, nie ods\u0142aniamy ko\u015bci \u2013 symulacja odbywa si\u0119 przez w\u0142osy, sk\u00f3r\u0119, tkanki podsk\u00f3rne. Fakt, \u017ce pacjent czuje popraw\u0119 jako\u015bci odbieranego d\u017awi\u0119ku, zaczyna s\u0142ysze\u0107 stereo-fonicznie i cieszy si\u0119 z tej niesamowitej zmiany, ma kluczowe znaczenie. Gdyby bowiem \u2013 teoretyzuj\u0105c \u2013 pacjent nie by\u0142 zadowolony z \u201enowego s\u0142uchu\u201d, nie za-proponowaliby\u015bmy mu tego rozwi\u0105zania. Pi\u0105tka pacjent\u00f3w, kt\u00f3rym jako pierwszym prof. Skar\u017cy\u0144ski wszczepi\u0142 nowe implanty na przewodnictwo kostne, by\u0142a zadowolona z efekt\u00f3w symulacji. \u201eZ im-plantem na opasce s\u0142ysza\u0142em lepiej. Mog\u0142em te\u017c okre\u015bli\u0107, z kt\u00f3rej strony dochodzi d\u017awi\u0119k. Zyska\u0142em nadziej\u0119, \u017ce moje dotychczasowe k\u0142opoty si\u0119 zmniejsz\u0105\u201d, m\u00f3wi\u0142 16-latek, kt\u00f3ry z powodu wady wrodzonej ucha zewn\u0119trznego skar\u017cy\u0142 si\u0119 m.in. na k\u0142opoty z lokalizacj\u0105 d\u017awi\u0119ku. \u201ePr\u00f3ba symulacji by\u0142a niesamowita. Poniewa\u017c urodzi\u0142am si\u0119 bez ucha, przekr\u0119cam s\u0142owa i nie zawsze dobrze rozumiem, co kto\u015b do mnie m\u00f3wi. Po za\u0142o\u017ceniu implantu na opask\u0119 s\u0142ysza\u0142am wszystko, nawet jak mama uderza\u0142a stop\u0105 o stop\u0119. To ca\u0142kiem inne s\u0142yszenie\u201d, m\u00f3wi\u0142a z kolei 14-letnia pacjentka. \u2013 Korzy\u015bci uzyskane podczas symulacji by\u0142y spektakularne. Wyst\u0105pi\u0142o praktycznie stuprocentowe rozumienie mowy \u2013 podkre\u015bla\u0142a dr Katarzyna Cywka.<\/p>\n<p>\u2013 Operacja wszczepienia nowego im-plantu na przewodnictwo kostne jest minimalnie inwazyjna, a okres rekonwalescencji kr\u00f3tki \u2013 to czas gojenia si\u0119 rany. Po tygodniu zdejmowane s\u0105 szwy i wtedy mo\u017cna za\u0142o\u017cy\u0107 cz\u0119\u015b\u0107 zewn\u0119trzn\u0105 \u2013 wy-ja\u015bnia\u0142 prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski po prze-prowadzeniu serii pionierskich operacji, podkre\u015blaj\u0105c, \u017ce nowe zminiaturyzowane urz\u0105dzenie mo\u017cna zastosowa\u0107 u pacjent\u00f3w w ka\u017cdym wieku, tak\u017ce u dzieci. \u2013 Nie musimy czeka\u0107 ze wszczepieniem implantu, a\u017c tkanka kostna w okolicy niedorozwini\u0119tego ucha b\u0119dzie odpowiednio ukszta\u0142towana, a ko\u015b\u0107 wystarczaj\u0105co gruba, jak mia\u0142o to miejsce wcze\u015bniej \u2013 zwraca\u0142 uwag\u0119 prof. Skar\u017cy\u0144ski. W przypadku dzieci, kt\u00f3re chodz\u0105 do szko\u0142y, na basen, szczeg\u00f3lne znaczenie ma fakt, \u017ce wszczepiona cz\u0119\u015b\u0107 urz\u0105dzenia pozostaje pod sk\u00f3r\u0105. Je\u015bli \u2013 jak w niekt\u00f3rych urz\u0105dzeniach na przewodnictwo kostne \u2013 implant umieszczony w ko\u015bci za uchem po\u0142\u0105czony jest z zewn\u0119trznym procesorem poprzez z\u0142\u0105cze (element penetruj\u0105cy sk\u00f3r\u0119), okolice wszczepienia wymagaj\u0105 piel\u0119gnacji. Niekiedy w rejonie wszczepienia mog\u0105 pojawia\u0107 si\u0119 stany zapalne, a samo urz\u0105dzenie trzeba usun\u0105\u0107. W przypadku zastosowania zminiaturyzowanego i umieszczonego na sta\u0142e pod sk\u00f3r\u0105 implantu nie ma takiego problemu. Dodatkowo takie rozwi\u0105zanie pozwala pacjentowi na du\u017c\u0105 swobod\u0119 u\u017cytkowania. Je\u015bli pacjent chce s\u0142ysze\u0107 dobrze, umieszcza cz\u0119\u015b\u0107 zewn\u0119trzn\u0105 za uchem, a je\u015bli na dobrym s\u0142yszeniu mniej mu zale\u017cy, bo na przyk\u0142ad chce p\u0142ywa\u0107 w basenie albo uprawia\u0107 jaki\u015b sport \u2013 po prostu zdejmuje procesor.<\/p>\n<p>Dla pacjent\u00f3w z wadami ucha zewn\u0119trznego wa\u017cne jest, \u017ce nowe rozwi\u0105zanie jest dyskretne \u2013 niewielki procesor za uchem jest prawie niewidoczny. Producent oferuje go w r\u00f3\u017cnych kolorach.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski wraz z zespo\u0142em ze \u015awiatowego Centrum S\u0142uchu przeprowadzi\u0142 pierwsz\u0105 w Polsce operacj\u0119 wszczepienia aktywnego implantu BONEBRIDGE BCI 602 wykorzystuj\u0105cego kostne przewodnictwo d\u017awi\u0119ku. Operacja ta odby\u0142a si\u0119 27 lutego i rozpocz\u0119\u0142a nowy etap w leczeniu r\u00f3\u017cnych wad s\u0142uchu ..<\/p>\n<div class=\"reading\"><a href=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/?p=20975&#038;lang=pl\">&gt;&gt;&gt;<\/a><\/div>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":20979,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[50],"tags":[316,1372,1374,1092,1364,1441,787,1445],"class_list":["post-20975","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-aktualnosci-pl","tag-dzieci","tag-glos","tag-mowa","tag-operacja","tag-prof-henryk-skarzynsk","tag-rzym","tag-sluch","tag-swiatowego-centrum-sluchu"],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/DSC_5639.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/20975","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=20975"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/20975\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/20979"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=20975"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=20975"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=20975"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}