{"id":20101,"date":"2019-06-10T08:54:20","date_gmt":"2019-06-10T08:54:20","guid":{"rendered":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/?p=20101"},"modified":"2019-07-04T09:41:24","modified_gmt":"2019-07-04T09:41:24","slug":"32nd-politzer-society-meeting-i-2nd-world-congress-of-otology-za-nami","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/?p=20101&lang=pl","title":{"rendered":"32nd Politzer Society Meeting i 2nd World Congress Of Otology za nami"},"content":{"rendered":"<h3>Blisko tysi\u0105c naukowc\u00f3w, lekarzy otolaryngolog\u00f3w, audiolog\u00f3w, foniatr\u00f3w, a tak\u017ce in\u017cynier\u00f3w klinicznych z ca\u0142ego \u015bwiata wzi\u0119\u0142o udzia\u0142 w 32nd Politzer Society Meeting i 2nd World Congress of Otology, kt\u00f3re zosta\u0142y zorganizowane w dniach 28.05.\u20131.06.2019 r. przez \u015awiatowe Centrum S\u0142uchu IFPS i Instytut Narz\u0105d\u00f3w Zmys\u0142\u00f3w. Prezydentem Kongresu by\u0142 prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski.<\/h3>\n<p>Politzer Society to jedno z najstarszych i najbardziej presti\u017cowych towarzystw naukowych, kt\u00f3rego nazwa\u00a0 pochodzi\u00a0 od\u00a0 nazwiska\u00a0 XIX-wiecznego\u00a0\u00a0 pioniera\u00a0\u00a0 otochirurgii\u00a0\u00a0 i otologii Adama Politzera. Jego misj\u0105 jest tworzenie mi\u0119dzynarodowego forum naukowc\u00f3w zajmuj\u0105cych si\u0119 otologi\u0105, neurootologi\u0105 i chirurgi\u0105 podstawy czaszki. Wy-mianie\u00a0 wiedzy\u00a0 s\u0142u\u017c\u0105\u00a0 m.in.\u00a0 organizowane\u00a0 cyklicznie\u00a0 co\u00a0 dwa\u00a0 lata\u00a0 spotkania\u00a0 Politzer\u00a0 Society,\u00a0 a\u00a0 ostatnio\u00a0 tak\u017ce\u00a0 mi\u0119dzynarodowe\u00a0 kongresy\u00a0 pod\u00a0 auspicjami\u00a0 \u015awiatowej\u00a0 Federacji Towarzystw Otorynolaryngologicznych (The International Federation of ORL Societies, IFOS), za\u0142o\u017conej w 1996 r. organizacji reprezentuj\u0105cej ponad 50 tys. otolaryngolog\u00f3w z ok. 120 kraj\u00f3w. \u015awiatowy Kongres Otologii, kt\u00f3ry po raz pierwszy odby\u0142 si\u0119 w Japonii w 2015 roku przy okazji\u00a0 30.\u00a0 spotkania\u00a0 Towarzystwa\u00a0 Polit-zera, zapocz\u0105tkowa\u0142, maj\u0105ce odbywa\u0107 si\u0119 co cztery lata, \u015bwiatowe zjazdy otolog\u00f3w. Na\u00a0 prezydenta\u00a0 2.\u00a0 \u015awiatowego\u00a0 Kongresu\u00a0 Otologii\u00a0 wybrano\u00a0 prof.\u00a0 Henryka\u00a0 Skar\u017cy\u0144skiego,\u00a0 kt\u00f3ry\u00a0 jest\u00a0 jednym\u00a0 z\u00a0 cz\u0142onk\u00f3w\u00a0 Politzer\u00a0 Society.\u00a0 Jest\u00a0 to\u00a0 wyraz\u00a0 uznania\u00a0 mi\u0119dzynarodowego gremium naukowc\u00f3w dla\u00a0 dorobku\u00a0 polskich\u00a0 otolog\u00f3w\u00a0 i\u00a0 wk\u0142adu\u00a0 prof.\u00a0 Skar\u017cy\u0144skiego\u00a0 w\u00a0 rozw\u00f3j\u00a0 \u015bwiatowej\u00a0 medycyny,\u00a0 a \u00a0zw\u0142aszcza\u00a0 otologii\u00a0 i\u00a0 otochirurgii. Post\u0119py w rozwoju polskiej otologii w ci\u0105gu ostatnich 40 lat, w tym osi\u0105gni\u0119cia w leczeniu cz\u0119\u015bciowej g\u0142uchoty przyczyniaj\u0105ce si\u0119 do powstania i upowszechnienia tzw. polskiej szko\u0142y otochirurgii, prof. Skar\u017cy\u0144ski przypomnia\u0142 podczas wyk\u0142adu inauguracyjnego.\u00a0 W\u00a0 ci\u0105gu\u00a0 pi\u0119ciu\u00a0 dni\u00a0 Kongresu\u00a0 mia\u0142o\u00a0 miejsce ok. 20 wyk\u0142ad\u00f3w specjalnych, 50 debat\u00a0 i\u00a0 paneli,\u00a0 podczas\u00a0 kt\u00f3rych\u00a0 eksperci\u00a0 z\u00a0 ca\u0142ego\u00a0 \u015bwiata\u00a0 przedstawiali\u00a0 najnowsze\u00a0 osi\u0105gni\u0119cia\u00a0 i\u00a0 wyniki\u00a0 bada\u0144\u00a0 w\u00a0 dziedzinie\u00a0 otologii,\u00a0 neurotologii\u00a0 oraz\u00a0 otochirurgii.\u00a0 Nowo\u015bci\u0105 \u00a0w\u00a0 programie\u00a0 spotka\u0144\u00a0 Politzera\u00a0 by\u0142a\u00a0 du\u017ca\u00a0 ilo\u015b\u0107\u00a0 szkole\u0144\u00a0 praktycznych,\u00a0 warsztat\u00f3w\u00a0 i\u00a0 operacji\u00a0 pokazowych,\u00a0 jakie\u00a0 prof.\u00a0 Henryk\u00a0 Skar\u017cy\u0144ski\u00a0 wraz\u00a0 ze\u00a0 swoim\u00a0 zespo\u0142em\u00a0 przeprowadza\u0142\u00a0 w\u00a0 \u015awiatowym\u00a0 Centrum S\u0142uchu.<\/p>\n<div id='gallery-1' class='gallery galleryid-20101 gallery-columns-3 gallery-size-thumbnail'><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-III-390.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-III-390-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-1-20141\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-III-390-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-III-390-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-1-20141'>\n\t\t\t\tPodczas swojego wyk\u0142adu prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski m\u00f3wi\u0142 o post\u0119pie, jaki dokona\u0142 si\u0119 w ci\u0105gu ostatnich 40 lat w polskiej otologii. \n\t\t\t\t<\/dd><\/dl><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_3979.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_3979-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-1-20112\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_3979-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_3979-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-1-20112'>\n\t\t\t\tProf. Marcus Atlas (Australia)\n\t\t\t\t<\/dd><\/dl><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_3881.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_3881-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-1-20106\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_3881-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_3881-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-1-20106'>\n\t\t\t\tProf. Herman Kingma (Holandia) \n\t\t\t\t<\/dd><\/dl><br style=\"clear: both\" \/><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_3871.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_3871-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-1-20105\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_3871-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_3871-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-1-20105'>\n\t\t\t\tDr El\u017cbieta Gos z IFPS, dr Hashir Aazh (Wielka Brytania), prof. Danuta Raj-Koziak z IFPS \n\t\t\t\t<\/dd><\/dl><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_5633.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_5633-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-1-20125\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_5633-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_5633-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-1-20125'>\n\t\t\t\t    Prof. Samuel H. Selesnick (Stany Zjednoczone) \n\t\t\t\t<\/dd><\/dl><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/IMG_9452.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/IMG_9452-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-1-20146\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/IMG_9452-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/IMG_9452-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-1-20146'>\n\t\t\t\tProf. Nuri Ozgirgin (Turcja) \n\t\t\t\t<\/dd><\/dl><br style=\"clear: both\" \/>\n\t\t<\/div>\n\n<p><strong>Wyzwania w otologii<\/strong><\/p>\n<p>Wyzwania\u00a0 \u2013\u00a0 to\u00a0 s\u0142owo\u00a0 powtarza\u0142o\u00a0 si\u0119\u00a0 podczas\u00a0 wielu\u00a0 dyskusji\u00a0 i\u00a0 wyk\u0142ad\u00f3w,\u00a0 tak-\u017ce\u00a0 w\u00a0 odniesieniu\u00a0 do\u00a0 opieki\u00a0 otologicznej\u00a0 w\u00a0 r\u00f3\u017cnych \u00a0cz\u0119\u015bciach\u00a0 \u015bwiata.\u00a0 \u2013\u00a0 Najwi\u0119kszym\u00a0 wyzwaniem\u00a0 \u2013\u00a0 jak\u00a0 podkre\u015bla\u0142\u00a0 prof.\u00a0 Amit Goyal z All India Institute of Medical\u00a0 Sciences\u00a0 w\u00a0 Jodhpur\u00a0 i\u00a0 prezydent The Neuro-Otological &amp; Equilibriometric Society of India \u2013 jest zmniejszenie przepa\u015bci w praktyce otologicznej, nauce i organizacji szkole\u0144 pomi\u0119dzy krajami rozwini\u0119tymi\u00a0 i\u00a0 rozwijaj\u0105cymi\u00a0 si\u0119.\u00a0 \u2013\u00a0 Przewiduj\u0119,\u00a0 \u017ce\u00a0 w\u00a0 przysz\u0142o\u015bci\u00a0 w\u00a0 otologii\u00a0 zostan\u0105\u00a0 wypracowane\u00a0 og\u00f3lne\u00a0 wytyczne\u00a0 dotycz\u0105cych\u00a0 praktyk, kt\u00f3re mo\u017cna \u0142atwo modyfikowa\u0107 zgodnie z lokalnymi potrzebami w oparciu o\u00a0 dane\u00a0 z\u00a0 konkretnego\u00a0 kraju\u00a0 czy\u00a0 regionu.\u00a0 Na\u00a0 przyk\u0142ad\u00a0 kraje\u00a0 po\u0142udniowo-wschodniej\u00a0 Azji\u00a0 i\u00a0 Ameryki\u00a0 \u0141aci\u0144skiej\u00a0 maj\u0105\u00a0 prawie takie same parametry demograficzne i ekonomiczne, a tak\u017ce podobne problemy. Wsp\u00f3\u0142praca mi\u0119dzy tymi krajami pozwoli m.in.\u00a0 na\u00a0 dzielenie\u00a0 si\u0119\u00a0 sprawdzonymi\u00a0 pomys\u0142ami\u00a0 czy\u00a0 do\u015bwiadczeniami.\u00a0 Politzer\u00a0 Society Meeting i World Otology Congress s\u0105 to przyk\u0142ady platform, kt\u00f3re poza dyskusjami\u00a0 na\u00a0 temat\u00a0 najnowszych\u00a0 osi\u0105gni\u0119\u0107\u00a0 naukowych w dziedzinie otologii obejmuj\u0105 konkretne\u00a0 sesje\u00a0 po\u015bwi\u0119cone\u00a0 poszczeg\u00f3lnym krajom \u2013 zaznaczy\u0142 prof. Amit Goyal. Wed\u0142ug prof. Agnieszki Szczepek z Charit\u00e9 University Hospital w Berlinie wyzwaniami\u00a0 w\u00a0 otologii\u00a0 s\u0105: zapobieganie\u00a0 utracie\u00a0 s\u0142uchu\u00a0 spowodowanej\u00a0 wszechobecnym\u00a0 ha\u0142asem,\u00a0 rozpoznawanie\u00a0 i\u00a0 zapobieganie\u00a0 ototoksyczno\u015bci\u00a0 wywo\u0142anej\u00a0 przez\u00a0 nowe\u00a0 grupy lek\u00f3w, a tak\u017ce rozw\u00f3j obiektywnych miar dla chor\u00f3b otologicznych. \u2013 Za jedno z najwi\u0119kszych wyzwa\u0144 w otologii uwa\u017ca si\u0119 odtworzenie fizjologicznego\u00a0 s\u0142yszenia\u00a0 u\u00a0 os\u00f3b\u00a0 g\u0142uchych.\u00a0 \u2013\u00a0 To\u00a0 mo\u017ce\u00a0 nast\u0105pi\u0107\u00a0 ju\u017c\u00a0 ca\u0142kiem\u00a0 nied\u0142ugo\u00a0 \u2013\u00a0 oceni\u0142\u00a0 prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski. \u2013 Maj\u0105c na uwadze szybki post\u0119p w medycynie, ju\u017c 10 lat temu\u00a0 zwraca\u0142em\u00a0 uwag\u0119\u00a0 na\u00a0 to,\u00a0 co\u00a0 dzisiaj\u00a0 jest podkre\u015blane bardzo mocno, tak\u017ce pod-czas Kongresu \u2013 aktualnie stosowane metody terapii s\u0142uchu musz\u0105 by\u0107 ca\u0142kowicie bezpieczne i atraumatyczne, aby nie przekre\u015bla\u0107 szans pacjent\u00f3w na nowe mo\u017cliwo\u015bci leczenia, kt\u00f3re z pewno\u015bci\u0105 pojawi\u0105 si\u0119 w przysz\u0142o\u015bci. W Instytucie Fizjologii i Patologii S\u0142uchu stworzyli\u015bmy takie rozwi\u0105zania (jednym z nich jest metoda \u201esze\u015bciu krok\u00f3w\u00a0 wed\u0142ug\u00a0 Skar\u017cy\u0144skiego\u201d,\u00a0 obecnie\u00a0 stosowana ju\u017c w o\u015brodkach otochirurgicznych na wszystkich kontynentach), kt\u00f3re pozwalaj\u0105 \u00a0zachowa\u0107\u00a0 u\u00a0 operowanych\u00a0 pacjent\u00f3w\u00a0 prawie\u00a0 nienaruszon\u0105\u00a0 struktur\u0119\u00a0 ucha\u00a0 wewn\u0119trznego.\u00a0 Operacyjne\u00a0 doj\u015bcie\u00a0 jest trudniejsze, ale pozwala zachowa\u0107 naturaln\u0105\u00a0 struktur\u0119\u00a0 ucha,\u00a0 dzi\u0119ki\u00a0 czemu\u00a0 po\u00a0 up\u0142ywie kilkunastu lub nawet kilkudziesi\u0119ciu lat pacjent b\u0119dzie m\u00f3g\u0142 skorzysta\u0107 z nowych\u00a0 terapii.\u00a0 Wielu\u00a0 twierdzi\u0142o,\u00a0 \u017ce\u00a0 zastosowanie takich rozwi\u0105za\u0144 chirurgicznych jest mo\u017cliwe w zaledwie pi\u0119ciu procentach przypadk\u00f3w. W naszym zespole te szanse oceniamy na 95 proc. i poza mn\u0105 wykonuje je\u00a0 ju\u017c\u00a0 wielu\u00a0 innych\u00a0 chirurg\u00f3w.\u00a0 To\u00a0 pokazuje,\u00a0 jaka\u00a0 jest\u00a0 prawdziwa\u00a0 skala\u00a0 post\u0119pu\u00a0 w\u00a0 tym\u00a0 obszarze\u00a0 medycyny.\u00a0 Zachowanie\u00a0 nienaruszonej\u00a0 budowy\u00a0 ucha\u00a0 wewn\u0119trznego\u00a0 jest\u00a0 fundamentem\u00a0 polskiej\u00a0 szko\u0142y\u00a0 otologii w medycynie \u015bwiatowej \u2013 m\u00f3wi\u0142 prof. Skar\u017cy\u0144ski. Temat ten powraca\u0142 podczas wielu wyst\u0105pie\u0144,\u00a0 m.in.\u00a0 dotycz\u0105cych\u00a0 zmian,\u00a0 jakie\u00a0 zachodzi\u0142y\u00a0 w\u00a0 projektowaniu\u00a0 elektrod\u00a0 implantu\u00a0 \u015blimakowego\u00a0 na\u00a0 przestrzeni\u00a0 lat. Dzisiaj elektrody s\u0105 tak konstruowane, aby w maksymalnym stopniu chroni\u0107 delikatne struktury \u015blimaka. Nale\u017cy jednak\u00a0 z\u00a0 du\u017c\u0105\u00a0 uwa\u017cno\u015bci\u0105\u00a0 dobiera\u0107\u00a0 rodzaj\u00a0 elektrody do ubytku s\u0142uchu i warunk\u00f3w anatomicznych\u00a0 ka\u017cdego\u00a0 pacjenta.\u00a0 A\u00a0 to\u00a0 potrafi tylko do\u015bwiadczony chirurg.<\/p>\n<div id='gallery-2' class='gallery galleryid-20101 gallery-columns-3 gallery-size-thumbnail'><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_6133.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_6133-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-2-20129\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_6133-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_6133-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-2-20129'>\n\t\t\t\tProf. Ronen Perez (Izrael), mgr Marika Kruszy\u0144ska i prof. nadzw. Artur Lorens z IFPS\n\t\t\t\t<\/dd><\/dl><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DzII-389.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DzII-389-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-2-20138\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DzII-389-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DzII-389-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-2-20138'>\n\t\t\t\tDr Magdalena Skar\u017cy\u0144ska z Instytutu Narz\u0105d\u00f3w Zmys\u0142\u00f3w i prof. Gra\u017cyna Mielnik\u2013Niedzielska z Uniwersytetu Medycznego w Lublinie\n\t\t\t\t<\/dd><\/dl><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DzII-388.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DzII-388-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-2-20137\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DzII-388-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DzII-388-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-2-20137'>\n\t\t\t\tProf. Agnieszka Szczepek (Niemcy) \n\t\t\t\t<\/dd><\/dl><br style=\"clear: both\" \/><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_5739.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_5739-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-2-20128\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_5739-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_5739-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-2-20128'>\n\t\t\t\tProf. Daniel Kaplan (Izrael)\n\t\t\t\t<\/dd><\/dl><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_6193.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_6193-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-2-20130\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_6193-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_6193-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-2-20130'>\n\t\t\t\tProf. Milan Profant (S\u0142owacja) \n\t\t\t\t<\/dd><\/dl><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_6263.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_6263-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-2-20131\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_6263-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_6263-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-2-20131'>\n\t\t\t\tProf. Ernst von Wallenberg (Belgia) i prof. Wojciech Glinkowski \n\t\t\t\t<\/dd><\/dl><br style=\"clear: both\" \/><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-IV-122.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-IV-122-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-2-20145\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-IV-122-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-IV-122-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-2-20145'>\n\t\t\t\tProf. Piotr H. Skar\u017cy\u0144ski z IFPS\n\t\t\t\t<\/dd><\/dl><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_5695.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_5695-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-2-20126\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_5695-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_5695-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-2-20126'>\n\t\t\t\tDr Gra\u017cyna Tacikowska, dr Magdalena Sosna i dr Paulina M\u0142otkowska-Klimek z IFPS \n\t\t\t\t<\/dd><\/dl><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_5704.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_5704-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-2-20127\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_5704-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_5704-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-2-20127'>\n\t\t\t\tProf. Jacques Magnan (Francja)\n\t\t\t\t<\/dd><\/dl><br style=\"clear: both\" \/><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_7107.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_7107-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-2-20135\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_7107-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_7107-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-2-20135'>\n\t\t\t\tProf. Tomasz Lenarz (Niemcy)\n\t\t\t\t<\/dd><\/dl>\n\t\t\t<br style='clear: both' \/>\n\t\t<\/div>\n\n<p><strong>Przysz\u0142o\u015b\u0107 implant\u00f3w \u015blimakowych<\/strong><\/p>\n<p>Temat implant\u00f3w \u015blimakowych poruszano podczas wielu sesji i paneli. Przedstawiane\u00a0 prace\u00a0 stanowi\u0142y\u00a0 dow\u00f3d\u00a0 na\u00a0 to,\u00a0 \u017ce\u00a0 ten\u00a0 spos\u00f3b\u00a0 leczenia\u00a0 daje\u00a0 pozytywne\u00a0 efekty\u00a0 w\u00a0 przypadku\u00a0 r\u00f3\u017cnych\u00a0 grup\u00a0 pacjent\u00f3w\u00a0 \u2013\u00a0 po implantowaniu poprawia si\u0119 rozumie-nie\u00a0 mowy,\u00a0 rozw\u00f3j\u00a0 s\u0142uchowy\u00a0 i,\u00a0 co\u00a0 za\u00a0 tym\u00a0 idzie, jako\u015b\u0107 \u017cycia. Omawiano m.in. efekty wszczepienia implantu \u015blimakowego, kiedy\u00a0 jego\u00a0 celem\u00a0 jest\u00a0 odtworzenie\u00a0 s\u0142yszenia\u00a0 obuusznego\u00a0 u\u00a0 pacjent\u00f3w.\u00a0 Podczas\u00a0 sesji\u00a0 \u201eWhat\u00a0 lies\u00a0 ahead?\u201d\u00a0 prof.\u00a0 Artur\u00a0 Lorens,\u00a0 kierownik\u00a0 Zak\u0142adu\u00a0 Implant\u00f3w\u00a0 i\u00a0 Percepcji S\u0142uchowej IFPS, przedstawia\u0142 korzy\u015bci p\u0142yn\u0105ce ze wszczepienia tego urz\u0105dzenia u os\u00f3b z obustronnym g\u0142\u0119bokim niedos\u0142uchem, z jednostronn\u0105 g\u0142uchot\u0105, z g\u0142\u0119bokim niedos\u0142uchem\u00a0 w\u00a0 jednym\u00a0 uchu,\u00a0 a\u00a0 w\u00a0 drugim\u00a0 z\u00a0 niedos\u0142uchem,\u00a0 kt\u00f3ry\u00a0 mo\u017cna\u00a0 kompensowa\u0107\u00a0 aparatem\u00a0 s\u0142uchowym.\u00a0 Z\u00a0 kolei\u00a0 dr\u00a0 Fiona\u00a0 Hill\u00a0 z\u00a0 Hearing\u00a0 Implant\u00a0 Centre\u00a0 Guy&#8217;s and St. Thomas Hospital w Londynie\u00a0 prezentowa\u0142a\u00a0 wyniki\u00a0 bada\u0144\u00a0 pacjent\u00f3w z asymetrycznym niedos\u0142uchem. We wszystkich przedstawionych przypadkach po\u00a0 wszczepieniu\u00a0 implantu\u00a0 \u015blimakowego\u00a0 poprawi\u0142o\u00a0 si\u0119\u00a0 rozumienie\u00a0 mowy,\u00a0 cho\u0107\u00a0 \u2013\u00a0 jak\u00a0 zwraca\u0142a\u00a0 uwag\u0119\u00a0 prelegentka\u00a0 \u2013\u00a0 ka\u017cdy\u00a0 pacjent potrzebuje czasu, \u017ceby nauczy\u0107 si\u0119 \u201es\u0142ysze\u0107\u201d implantem. Dla\u00a0 podkre\u015blenia\u00a0 faktu,\u00a0 i\u017c\u00a0 najlepsze\u00a0 efekty daje wczesna implantacja, dr Ma\u0142gorzata\u00a0 Zgoda\u00a0 z\u00a0 Zak\u0142adu\u00a0 Implant\u00f3w\u00a0 i\u00a0 Percepcji\u00a0 S\u0142uchowej\u00a0 IFPS\u00a0 przedstawi\u0142a\u00a0 prac\u0119 dotycz\u0105c\u0105 osi\u0105gni\u0119\u0107 szkolnych dzieci z\u00a0 implantem\u00a0 \u015blimakowym.\u00a0 Na\u00a0 podstawie\u00a0 analizy testu wiedzy uczni\u00f3w klas sz\u00f3stych szko\u0142y\u00a0 podstawowej\u00a0 wykazano,\u00a0 \u017ce\u00a0 dzieci\u00a0 z implantem osi\u0105gaj\u0105 tak samo dobre wyniki w szkole jak dobrze s\u0142ysz\u0105cy r\u00f3wie\u015bnicy, a czasem nawet prze\u015bcigaj\u0105 ich w nauce. Wiele\u00a0 miejsca\u00a0 po\u015bwi\u0119cono\u00a0 mo\u017cliwo\u015bciom \u00a0wszczepiania\u00a0 implant\u00f3w\u00a0 u\u00a0 ludzi,\u00a0 kt\u00f3rych\u00a0 problemem\u00a0 jest\u00a0 niedos\u0142uch\u00a0 zwi\u0105zany\u00a0 z\u00a0 wiekiem.\u00a0 Jak\u00a0 zaznaczali\u00a0 ko-lejni\u00a0 prelegenci,\u00a0 odsetek\u00a0 os\u00f3b\u00a0 starszych\u00a0 z niedos\u0142uchem utrudniaj\u0105cym codzienn\u0105 komunikacj\u0119 b\u0119dzie wzrasta\u0142 w kolejnych latach.\u00a0 \u2013 \u00a0Implantacji\u00a0 b\u0119dzie\u00a0 przeprowadzanych coraz wi\u0119cej i nale\u017cy si\u0119 do tego przygotowa\u0107 \u2013 podkre\u015bla\u0142 dr Jeremy Lavy (Royal National Throat, Nose and Ear Hospital w Londynie). To zabieg niezb\u0119dny do tego, aby przywr\u00f3ci\u0107 im zdolno\u015b\u0107 dobrego s\u0142yszenia, chocia\u017c \u2013 jak zwraca\u0142 uwag\u0119 Rie Kanai z Kitano Hospital w Osace \u2013 wielu starszych\u00a0 pacjent\u00f3w\u00a0 i\u00a0 ich\u00a0 rodzin\u00a0 martwi\u00a0 si\u0119, czy wszczepienie implantu mo\u017ce nie\u015b\u0107 ze\u00a0 sob\u0105\u00a0 komplikacje\u00a0 wynikaj\u0105cych\u00a0 z\u00a0 podesz\u0142ego\u00a0 wieku\u00a0 i\u00a0 czy\u00a0 w\u00a0 przysz\u0142o\u015bci\u00a0 nie\u00a0 b\u0119dzie mia\u0142o negatywnych skutk\u00f3w. Z jakimi trudno\u015bciami otochirurdzy powinni liczy\u0107 si\u0119, wszczepiaj\u0105c implanty osobom starszym,\u00a0 zw\u0142aszcza\u00a0 tym\u00a0 maj\u0105cym\u00a0 ju\u017c\u00a0 problemy\u00a0 ze\u00a0 zdrowiem,\u00a0 m\u00f3wi\u0142\u00a0 podczas\u00a0 swojego \u00a0wyk\u0142adu\u00a0 Sam\u00a0 Marzo\u00a0 z\u00a0 uniwersytetu\u00a0 w\u00a0 Chicago.\u00a0 W\u0142a\u015bnie\u00a0 z\u00a0 uwagi\u00a0 na\u00a0 choroby\u00a0 typowe\u00a0 dla\u00a0 wieku\u00a0 senioralnego,\u00a0 jak\u00a0 podkre\u015bla\u0142\u00a0 prelegent,\u00a0 wszczepianie\u00a0 implant\u00f3w nie musi odbywa\u0107 si\u0119 w znieczuleniu ca\u0142kowitym \u2013 dobr\u0105 alternatyw\u0105 jest\u00a0 znieczulenie\u00a0 cz\u0119\u015bciowe.\u00a0 Problemem\u00a0 w\u00a0 tej\u00a0 grupie\u00a0 pacjent\u00f3w\u00a0 jest\u00a0 te\u017c\u00a0 cienko\u015b\u0107\u00a0 sk\u00f3ry czy trudne gojenie si\u0119 ran, z powodu kt\u00f3rych\u00a0 trzeba\u00a0 zmienia\u0107\u00a0 umiejscowienie\u00a0 procesora\u00a0 mowy.\u00a0 Podczas\u00a0 samej\u00a0 operacji\u00a0 trudno\u015b\u0107\u00a0 mo\u017ce\u00a0 stanowi\u0107\u00a0 nawet\u00a0 upo\u015bledzenie ruchomo\u015bci szyi \u2013 trudno jest wtedy\u00a0 u\u0142o\u017cy\u0107\u00a0 pacjenta\u00a0 na\u00a0 stole\u00a0 operacyjnym\u00a0 w taki spos\u00f3b, aby otochirurg mia\u0142 dobry dost\u0119p do operowanego ucha.<\/p>\n<p>Kolejni\u00a0 prelegenci,\u00a0 m.in.\u00a0 Nikul\u00a0 Amin\u00a0 z\u00a0 Guy\u2019s\u00a0 and\u00a0 St\u00a0 Thomas\u00a0 NHS\u00a0 Foundation\u00a0 Trust\u00a0 w\u00a0 Londynie,\u00a0 podkre\u015blali,\u00a0 \u017ce\u00a0 zastosowanie\u00a0 implant\u00f3w\u00a0 \u015blimakowych\u00a0 u\u00a0 os\u00f3b\u00a0 starszych\u00a0 jest\u00a0 bezpieczn\u0105\u00a0 i\u00a0 dobrze\u00a0 tolerowan\u0105\u00a0 metod\u0105\u00a0 leczenia\u00a0 niedos\u0142uchu\u00a0 zwi\u0105zanego\u00a0 z\u00a0 wiekiem.\u00a0 Na\u00a0 znacz\u0105c\u0105\u00a0 popraw\u0119\u00a0 s\u0142uchu \u2013 relacjonowa\u0142 dr Amin \u2013 wskazuj\u0105 zar\u00f3wno sami u\u017cytkownicy implantu, kt\u00f3rym\u00a0 urz\u0105dzenie\u00a0 umo\u017cliwia\u00a0 tak\u017ce\u00a0 rozmow\u0119 przez telefon, jak r\u00f3wnie\u017c powszechnie stosowany w otolaryngologii wska\u017anik do oceny zmian w jako\u015bci \u017cycia pacjent\u00f3w po wszczepieniu protezy s\u0142uchu, tzw. Glasgow Benefit Inventory. Dr Amin zaprezentowa\u0142 swoje do\u015bwiadczenia w implantacji najstarszych pacjent\u00f3w po 75. roku \u017cycia. Cho\u0107 nie osi\u0105gaj\u0105 oni tak dobrych wynik\u00f3w w rozumieniu mowy jak osoby m\u0142odsze, to jednak znacz\u0105co poprawia si\u0119 ich jako\u015b\u0107 \u017cycia.\u2013 Wiek nie powinien by\u0107 przeciwwskazaniem\u00a0 do\u00a0 implantacji\u00a0 \u2013\u00a0 reasumowa\u0142\u00a0 Rie Kanai. Jednym\u00a0 z\u00a0 najbardziej\u00a0 ekscytuj\u0105cych\u00a0 trend\u00f3w w otologii wydaje si\u0119 tworzenie spersonalizowanych\u00a0 implant\u00f3w\u00a0 \u015blimakowych.\u00a0 U\u00a0 ka\u017cdego\u00a0 pacjenta\u00a0 \u015blimak\u00a0 jest\u00a0 nieco inny, dlatego uniwersalny implant nie\u00a0 zawsze\u00a0 mo\u017ce\u00a0 przynosi\u0107\u00a0 optymalne\u00a0 wyniki.\u00a0 Filozofia\u00a0 spersonalizowanych\u00a0 implant\u00f3w \u015blimakowych jest prosta: dostosuj implant do u\u017cytkownika, a nie u\u017cytkownika do implantu. Spersonalizowane implanty\u00a0 \u015blimakowe\u00a0 maj\u0105\u00a0 poprawia\u0107\u00a0 ja-ko\u015b\u0107 odbioru d\u017awi\u0119ku, pozwalaj\u0105c m.in. na lepszy odbi\u00f3r muzyki. Podczas\u00a0 konferencji\u00a0 nie\u00a0 pomini\u0119to\u00a0 te-matu, jakim s\u0105 mo\u017cliwe powik\u0142ania u pacjent\u00f3w po wszczepieniu implantu \u015blimakowego. Problemowi infekcji ucha u dzieci z implantem po\u015bwi\u0119ci\u0142 sw\u00f3j wyk\u0142ad prof. Daniel\u00a0 Kaplan\u00a0 z\u00a0 Soroka\u00a0 University\u00a0 Me-dical\u00a0 Center,\u00a0 Beer\u00a0 Sheva\u00a0 w\u00a0 Izraelu.\u00a0 Do\u00a0 czynnik\u00f3w sprzyjaj\u0105cych takim infekcjom zaliczy\u0142 on m.in. perforacje b\u0142ony b\u0119benkowej,\u00a0 stan\u00a0 po\u00a0 drena\u017cu.\u00a0 Wspomina\u0142 \u00a0on\u00a0 tak\u017ce o podwy\u017cszonym ryzyku zapalenia opon m\u00f3zgowych u pacjent\u00f3w z implantem. Jednocze\u015bnie zaleca\u0142 on restrykcyjny follow-up implantowanych dzieci z prze-trwa\u0142\u0105 perforacj\u0105 b\u0142ony b\u0119benkowej i drenami\u00a0 wentylacyjnymi.\u00a0 W\u00a0 przypadku\u00a0 wycieku z ucha \u2013 jak zaznacza\u0142 prof. Kaplan \u2013 konieczne jest wdro\u017cenie intensywnego leczenia, w tym operacyjnego.<\/p>\n<div id='gallery-3' class='gallery galleryid-20101 gallery-columns-3 gallery-size-thumbnail'><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon portrait'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-III-053.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-III-053-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-3-20139\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-III-053-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-III-053-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-3-20139'>\n\t\t\t\tProf. Bernard Fraysse (Francja) \n\t\t\t\t<\/dd><\/dl><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-III-679.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-III-679-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-3-20143\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-III-679-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-III-679-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-3-20143'>\n\t\t\t\tProf. Javier Gavilan (Hiszpania), Emmanuel Mylanus (Holandia), prof. Mario E. Zernotti (Argentyna), prof. Robert J. Stokroos ( Holandia), Katarzyna Cywka z IFPS\n\t\t\t\t<\/dd><\/dl><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_7527.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_7527-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-3-20136\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_7527-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_7527-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-3-20136'>\n\t\t\t\tProf. Amit Goyal (Indie) i dr Maciej Mr\u00f3wka z IFPS\n\t\t\t\t<\/dd><\/dl><br style=\"clear: both\" \/><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon portrait'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-III-096.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-III-096-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-3-20140\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-III-096-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-III-096-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-3-20140'>\n\t\t\t\tProf. Charles Liberman (Stany Zjednoczone)\n\t\t\t\t<\/dd><\/dl><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_5306.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_5306-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-3-20118\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_5306-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_5306-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-3-20118'>\n\t\t\t\tProf. Manohar Bance (Kanada)\n\t\t\t\t<\/dd><\/dl><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_6442.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_6442-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-3-20133\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_6442-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_6442-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-3-20133'>\n\t\t\t\tDr Lawrence R. Lustig (Stany Zjednoczone)\n\t\t\t\t<\/dd><\/dl><br style=\"clear: both\" \/>\n\t\t<\/div>\n\n<p><strong>Czy roboty mog\u0105 zast\u0105pi\u0107 otochirurga?<\/strong><\/p>\n<p>To temat, kt\u00f3ry od dawna budzi wiele kontro-wersji.\u00a0 Robotyka\u00a0 w\u00a0 otologii\u00a0 ma\u00a0 zar\u00f3wno\u00a0 swoich \u00a0zwolennik\u00f3w,\u00a0 jak\u00a0 i\u00a0 przeciwnik\u00f3w.\u00a0 Niekt\u00f3re o\u015brodki podejmuj\u0105 ju\u017c pr\u00f3by wykorzystywania\u00a0 robot\u00f3w\u00a0 podczas\u00a0 operacji\u00a0 wszczepiania implantu \u015blimakowego. Jednym\u00a0 z\u00a0 nich\u00a0 jest\u00a0 Bern\u00a0 University\u00a0 Hospital,\u00a0 w kt\u00f3rym robota u\u017cyto do wiercenia tunelu dost\u0119pu do jamy b\u0119benkowej, wcze\u015bniej wytyczonego na podstawie przedoperacyjnych wynik\u00f3w bada\u0144 metod\u0105 tomografii. \u2013 Przez ten tunel wycelowany w okienko okr\u0105g\u0142e \u2013 jak\u00a0 donosi\u0142\u00a0 podczas\u00a0 swojego\u00a0 wyst\u0105pienia\u00a0 prof. Marco Caversaccio \u2013 otochirurg wprowadzi\u0142\u00a0 elektrod\u0119\u00a0 do\u00a0 ucha\u00a0 wewn\u0119trznego.\u00a0 Do\u00a0 operacji\u00a0 zakwalifikowano\u00a0 dziewi\u0119ciu\u00a0 pacjent\u00f3w, jednak z pomoc\u0105 robota wykonano\u00a0 j\u0105\u00a0 u\u00a0 sze\u015bciu\u00a0 (w\u00a0 trzech\u00a0 przypadkach\u00a0 zrezygnowano z tej procedury ze wzgl\u0119d\u00f3w bezpiecze\u0144stwa i wszczepiono implant metod\u0105 konwencjonaln\u0105). U pacjent\u00f3w operowanych\u00a0 przez\u00a0 robota\u00a0 nie\u00a0 zaobserwowano\u00a0 \u017cadnych powik\u0142a\u0144 ani niepo\u017c\u0105danych skutk\u00f3w \u2013 podkre\u015bla\u0142 Caversaccio. Aby jednak umo\u017cliwi\u0107\u00a0 szersze\u00a0 wykorzystanie\u00a0 robot\u00f3w podczas operacji, konieczne s\u0105 dalsze usprawnienia procedury robotycznej, m.in. skr\u00f3cenie\u00a0 czasu\u00a0 trwania\u00a0 operacji\u00a0 przy\u00a0 za-chowaniu maksymalnego bezpiecze\u0144stwa.<\/p>\n<p><strong>Nowe rozwi\u0105zania na przewodnictwo kostne<\/strong><\/p>\n<p>W\u00a0 trakcie\u00a0 Kongresu\u00a0 wiele\u00a0 miejsca\u00a0 po-\u015bwi\u0119cono tak\u017ce post\u0119powi, kt\u00f3ry si\u0119 dokona\u0142\u00a0 dzi\u0119ki\u00a0 urz\u0105dzeniom\u00a0 na\u00a0 przewodnictwo\u00a0 kostne\u00a0 w\u00a0 leczeniu\u00a0 niedos\u0142uchu\u00a0 przewodzeniowego,\u00a0 mieszanego\u00a0 oraz\u00a0 jednostronnej\u00a0 g\u0142uchoty.\u00a0 Udoskonalenie\u00a0 tych urz\u0105dze\u0144 ma na celu poprawienie rozumienia mowy w warunkach trudnych akustycznie oraz rozszerzenie mobilno\u015bci i multimedialno\u015bci urz\u0105dze\u0144 wspomagaj\u0105cych\u00a0 s\u0142yszenie\u00a0 u\u00a0 os\u00f3b\u00a0 z\u00a0 niedos\u0142uchem \u2013 taka jest konkluzja z sesji po\u015bwi\u0119conej wynikom\u00a0\u00a0 audiologicznym\u00a0\u00a0 system\u00f3w\u00a0\u00a0 wszczepialnych na przewodnictwo kostne\u00a0 prowadzonej\u00a0 przez\u00a0 prof.\u00a0 Emmanu-ela Mylanusa z Unversity Medical Centre w Nijmegen w Holandii oraz prof. Rober-ta J. Stokroosa z Unversity Medical Centre w\u00a0 Utrechcie\u00a0 w\u00a0 Holandii,\u00a0 podczas\u00a0 kt\u00f3rej\u00a0 IFPS\u00a0 reprezentowa\u0142y\u00a0 mgr\u00a0 Beata\u00a0 Dziendziel i mgr Agnieszka S\u0142upczy\u0144ska. Prelegenci, m.in. z Holandii, Szwecji oraz USA, zaprezentowali efektywno\u015b\u0107 chirurgicznej implantacji wszczepialnych urz\u0105dze\u0144, umo\u017cliwiaj\u0105cych\u00a0 kostne\u00a0 przewodzenie\u00a0 d\u017awi\u0119k\u00f3w, a ponadto wyniki stosowania nowej, mniej inwazyjnej metody chirurgicznej, zmniejszaj\u0105cej ryzyko powik\u0142a\u0144 sk\u00f3rnych\u00a0 oraz\u00a0 u\u0142atwiaj\u0105cej\u00a0 proces\u00a0 gojenia\u00a0 rany\u00a0 pooperacynej\u00a0 i\u00a0 osteointegracj\u0119\u00a0 z implantem. Ponadto zaprezentowano m.in. pierwsze wyniki stosowania nowego typu procesora, wskazuj\u0105ce na znaczn\u0105 popraw\u0119 rozumienia mowy u pacjent\u00f3w. 66 proc. u\u017cytkownik\u00f3w\u00a0 nowego\u00a0 rozwi\u0105zania\u00a0 zauwa\u017cy\u0142o bardzo du\u017ce korzy\u015bci s\u0142uchowe w por\u00f3wnaniu z efektami uzyskiwanymi przy zastosowaniu procesora wcze\u015bniejszej generacji. Zwr\u00f3cono r\u00f3wnie\u017c uwag\u0119 na popraw\u0119 lokalizacji d\u017awi\u0119ku \u2013 z kt\u00f3rej strony on dochodzi \u2013 podczas obustronnej implantacji system\u00f3w kostnych oraz znacz\u0105c\u0105\u00a0 popraw\u0119\u00a0 rozumienia\u00a0 mowy\u00a0 w trudnych warunkach akustycznych.<\/p>\n<div id='gallery-4' class='gallery galleryid-20101 gallery-columns-3 gallery-size-thumbnail'><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon portrait'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-IV-32.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-IV-32-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-4-20144\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-IV-32-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-IV-32-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-4-20144'>\n\t\t\t\tDr Ma\u0142gorzata Zgoda z IFPS \n\t\t\t\t<\/dd><\/dl><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_4875.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_4875-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-4-20116\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_4875-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_4875-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-4-20116'>\n\t\t\t\tDr in\u017c. Tomasz Wolak z IFPS \n\t\t\t\t<\/dd><\/dl><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_4312.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_4312-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-4-20115\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_4312-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/DSC_4312-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-4-20115'>\n\t\t\t\tDr Mirgming Wang (Chiny) \n\t\t\t\t<\/dd><\/dl><br style=\"clear: both\" \/><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-III-557.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-III-557-150x150.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-4-20142\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-III-557-150x150.jpg 150w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Dz-III-557-206x206.jpg 206w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-4-20142'>\n\t\t\t\t     Prof. Mohan Kameswaran (Indie) \n\t\t\t\t<\/dd><\/dl>\n\t\t\t<br style='clear: both' \/>\n\t\t<\/div>\n\n<p><strong>O leczeniu uszkodze\u0144 narz\u0105du przedsionkowego i choroby M\u00e9ni\u00e9re\u2019a<\/strong><\/p>\n<p>Specjali\u015bci pracuj\u0105 nad nowymi metodami leczenia ci\u0119\u017ckich przypadk\u00f3w uszkodzenia przedsionka (\u015brodkowa cz\u0119\u015b\u0107 b\u0142\u0119dnika kostnego po\u0142o\u017cona mi\u0119dzy \u015blimakiem a kana\u0142ami p\u00f3\u0142kolistymi). \u2013 Przywracanie w\u0142a\u015bciwej funkcji przedsionka, podobnie jak\u00a0 leczenie\u00a0 zaburze\u0144\u00a0 s\u0142uchu\u00a0 i\u00a0 wzroku,\u00a0 powinno\u00a0 by\u0107\u00a0 priorytetem\u00a0 w\u00a0 badaniach\u00a0 klinicznych \u2013 podkre\u015bla\u0142 podczas wyk\u0142adu\u00a0 prof.\u00a0 Herman\u00a0 Kingma\u00a0 z\u00a0 Maastricht\u00a0 University Medical Center w Holandii. \u2013 Od kilkunastu lat pracujemy nad nowymi metodami leczenia. Odwo\u0142uj\u0105c si\u0119 do bada\u0144 prowadzonych przez ameryka\u0144skiego naukowca Paula Bach-y-Rit\u0119, pioniera w dziedzinie bada\u0144 nad nauroplastyczno\u015bci\u0105 m\u00f3zgu, stworzyli\u015bmy tzw. wibracyjny pas r\u00f3wnowagi. 15-letnia praca przynios\u0142a dobre\u00a0 efekty\u00a0 \u2013\u00a0 badania\u00a0 wskazuj\u0105\u00a0 na\u00a0 popraw\u0119 r\u00f3wnowagi, a ankiety \u2013 na popraw\u0119 jako\u015bci \u017cycia pacjent\u00f3w.\u00a0 R\u00f3wnolegle\u00a0 \u2013\u00a0 jak\u00a0 informowa\u0142\u00a0 prof.\u00a0 Kingma\u00a0 \u2013\u00a0 w\u00a0 2002\u00a0 roku\u00a0 zacz\u0119to\u00a0 prac\u0119\u00a0 nad tzw. implantem przedsionkowym. Od 2012 roku bez komplikacji wszczepiono te urz\u0105dzenia 13 pacjentom. Obecnie coraz wi\u0119cej laboratori\u00f3w na \u015bwiecie \u015bledzi post\u0119p w badaniach nad implantami przedsionkowymi. Musi jeszcze jednak min\u0105\u0107 wiele\u00a0 lat,\u00a0 zanim\u00a0 b\u0119d\u0105\u00a0 one\u00a0 powszechnie\u00a0 stosowane w praktyce medycznej.<\/p>\n<p>Du\u017ce\u00a0 zainteresowanie\u00a0 wzbudzi\u0142\u00a0 wyk\u0142ad prof. Jacques&#8217;a Magnana z uniwersytetu w Marsylii, podczas kt\u00f3rego om\u00f3wi\u0142 on swoje 40-letnie do\u015bwiadczenia w zakresie\u00a0 chirurgicznego\u00a0 leczenia\u00a0 choroby\u00a0 M\u00e9ni\u00e9re\u2019a.\u00a0 \u2013\u00a0 Zadaniem\u00a0 terapeuty\u00a0 jest\u00a0 wyleczenie, a nie leczenie \u2013 m\u00f3wi\u0142 prof. Magnan,\u00a0 przedstawiaj\u0105c\u00a0 m.in.\u00a0 czynniki\u00a0 przemawiaj\u0105ce za wykonaniem tak radykalnego zabiegu jak neurektomia nerwu VIII (wyci\u0119cie chirurgiczne kawa\u0142ka nerwu), kt\u00f3ry \u2013 jak podkre\u015bla\u0142 ekspert \u2013 jest najbardziej skutecznym sposobem terapii choroby M\u00e9ni\u00e9re\u2019a. Decyzja o tym zabiegu powinna zosta\u0107 podj\u0119ta wcze\u015bnie, zanim pacjent straci s\u0142uch (albo prac\u0119).<\/p>\n<p><strong>Telemedycyna i rozwi\u0105zania cyfrowe w otologii<\/strong><\/p>\n<p>Telemedycyna\u00a0 i\u00a0 zastosowanie\u00a0 nowych\u00a0 technologii cyfrowych budzi coraz wi\u0119ksze zainteresowanie zar\u00f3wno pacjent\u00f3w, jak\u00a0 i\u00a0 specjalist\u00f3w.\u00a0 Dlatego\u00a0 w\u00a0 programie\u00a0 Kongresu\u00a0 nie\u00a0 mog\u0142o\u00a0 zabrakn\u0105\u0107\u00a0 panelu\u00a0 na ten temat, moderowanego przez prof. nadzw. Piotra H. Skar\u017cy\u0144skiego oraz sesji, podczas kt\u00f3rej prelegenci przedstawili nowe urz\u0105dzenia u\u017cyteczne w diagnozowaniu i leczeniu zaburze\u0144 s\u0142uchu, chor\u00f3b uszu oraz zaburze\u0144 r\u00f3wnowagi.\u00a0\u00a0 Do\u015b\u0107\u00a0 nowym,\u00a0 ale\u00a0 ciesz\u0105cym\u00a0 si\u0119\u00a0 du\u017c\u0105\u00a0 popularno\u015bci\u0105 w\u015br\u00f3d pacjent\u00f3w z zaburzeniami \u00a0s\u0142uchu\u00a0 rozwi\u0105zaniem\u00a0 s\u0105\u00a0 aplikacje mobilne. Jak szeroko mog\u0105 by\u0107 one stosowane i czy aplikacje te mo\u017cna uzna\u0107 za nowe narz\u0119dzia u\u017cywane w telemedycynie, pr\u00f3bowa\u0142 wyja\u015bni\u0107 zesp\u00f3\u0142 badawczy Instytutu Fizjologii i Patologii S\u0142uchu. Przetestowano m.in. dwie wybrane aplikacje\u00a0 nadaj\u0105ce\u00a0 si\u0119\u00a0 do\u00a0 zainstalowania\u00a0 na\u00a0 smartfonach, z kt\u00f3rych jedna mo\u017ce mie\u0107 zastosowanie do oceny s\u0142uchu, natomiast druga \u2013 w terapii szum\u00f3w ustnych. Wyniki bada\u0144 nad aplikacj\u0105 do samodzielnego wykonania\u00a0 przesiewowego \u00a0badania\u00a0 s\u0142uchu wykaza\u0142y, \u017ce jej wyniki s\u0105 wiarygodne i por\u00f3wnywalne z tymi uzyskanymi za pomoc\u0105 klasycznych urz\u0105dze\u0144 do bada\u0144 przesiewowych. Podczas\u00a0 sesji\u00a0 zaprezentowano\u00a0 tak\u017ce\u00a0 nowe aplikacje mobilne do diagnozowania\u00a0 zaburze\u0144\u00a0 r\u00f3wnowagiv(Yahar\u00a0 Oron\u00a0 z\u00a0 Tel-Aviv\u00a0 Sourasky\u00a0 Medical\u00a0 Center),\u00a0 nowy\u00a0 spos\u00f3b\u00a0 leczenia\u00a0 zaburze\u0144\u00a0 przedsionkowych w \u015bwiecie wirtualnym (Oskar Rosiak \u00a0z\u00a0 \u0141\u00f3dzkiego\u00a0 Uniwersytetu\u00a0 Medycznego) oraz urz\u0105dzenie otoendoskopowe do automatycznej diagnostyki b\u0142ony\u00a0 b\u0119benkowej\u00a0 (Dongehul\u00a0 Cha\u00a0 z\u00a0 Yonsei\u00a0 University Collage of Medicine w Seulu).<\/p>\n<p><strong>Znaczenie rezonansu magnetycznego dla technologii wszczepialnych i otologii<\/strong><\/p>\n<p>To tytu\u0142 sesji moderowanej przez Luisa Lasalett\u0119 z Department of Otorhinolaryngo oraz dr. in\u017c. Tomasza Wolaka, kierownika Naukowego Centrum\u00a0 Obrazowania\u00a0 Biomedycznego\u00a0 IFPS. Badanie MR staje si\u0119 coraz bardziej powszechn\u0105 metod\u0105 diagnostyczn\u0105. Podczas sesji przedstawiono jej zastosowanie do diagnostyki uk\u0142adu nerwowego na potrzeby otologii, do diagnostyki pacjent\u00f3w z implantami s\u0142uchowymi.<\/p>\n<p>Do\u00a0 niedawna\u00a0 pacjenci\u00a0 z\u00a0 implantami\u00a0 s\u0142uchowymi\u00a0 byli\u00a0 pozbawieni\u00a0 mo\u017cliwo\u015bci\u00a0 wykonania\u00a0 MR.\u00a0 W\u00a0 niekt\u00f3rych\u00a0 przypadkach\u00a0 dopuszczano\u00a0 jego\u00a0 wykonanie\u00a0 na skanerach 1,5T. Wi\u0105za\u0142o si\u0119 to jednak z b\u00f3lem spowodowanym rotowaniem magnesu znajduj\u0105cego si\u0119 w podsk\u00f3rnej cz\u0119\u015bci\u00a0 systemu\u00a0 pod\u00a0 wp\u0142ywem\u00a0 pola\u00a0 magnetycznego oraz ryzykiem jego uszkodzenia (w\u00a0 ekstremalnych\u00a0 przypadkach\u00a0 magnes\u00a0 m\u00f3g\u0142\u00a0 nawet\u00a0 wypa\u015b\u0107\u00a0 z\u00a0 kieszonki\u00a0 cewki\u00a0 indukcyjnej\u00a0 i\u00a0 przemie\u015bci\u0107\u00a0 si\u0119\u00a0 pod \u00a0sk\u00f3r\u0105) i, co za tym idzie, ponown\u0105 operacj\u0105. Obecne technologie (implanty ze specjalnym, rotuj\u0105cym magnesem) pozwalaj\u0105 na wykonanie badania MR bez b\u00f3lu, nawet w\u00a0 skanerach\u00a0 3T\u00a0 (dr\u00a0 in\u017c.\u00a0 Tomasz\u00a0 Wolak\u00a0 zaprezentowa\u0142\u00a0 film\u00a0 pokazuj\u0105cy,\u00a0 jak\u00a0 magnes w najnowocze\u015bniejszych systemach implant\u00f3w reaguje na pole magnetyczne skanera). Post\u0119p jest ogromny, poniewa\u017c implanty \u015blimakowe s\u0105 wszczepiane coraz m\u0142odszym pacjentom. U cz\u0119\u015bci z nich wykonanie badania MR w ci\u0105gu nast\u0119pnych lat \u017cycia mo\u017ce okaza\u0107 si\u0119 niezb\u0119dne. Nowoczesny implant pozwoli na bezpieczne wykonanie tego badania bez konieczno\u015bci operacyjnego usuni\u0119cia wewn\u0119trznej cz\u0119\u015bci implantu. Ponadto uzyskany obraz MR b\u0119dzie\u00a0 wystarczaj\u0105co\u00a0 dobry,\u00a0 aby\u00a0 mo\u017cna\u00a0 by\u0142o wykorzysta\u0107 go w diagnostyce. Dyskusj\u0119 zdominowa\u0142y tematy zwi\u0105zane\u00a0 z\u00a0 procedur\u0105\u00a0 i\u00a0 wynikami\u00a0 badania\u00a0 MR\u00a0 u pacjent\u00f3w z r\u00f3\u017cnymi typami implant\u00f3w. Oto kilka istotnych problem\u00f3w, jakie poruszano podczas panelu:<\/p>\n<ul>\n<li>artefakty, czyli\u00a0 zak\u0142\u00f3cenia\u00a0 w\u00a0 obrazie,\u00a0 kt\u00f3re\u00a0 nie\u00a0 odpowiadaj\u0105\u00a0 rzeczywisto\u015bci\u00a0 i s\u0105 wynikiem zniekszta\u0142cenia odbieranego sygna\u0142u np. przez implant. Mimo \u017ce\u00a0 obecne\u00a0 technologie\u00a0 pozwalaj\u0105\u00a0 na\u00a0 bezpieczne\u00a0 badania\u00a0 pacjenta\u00a0 nawet\u00a0 w\u00a0 skanerach\u00a0 3T,\u00a0 to\u00a0 problem\u00a0 artefakt\u00f3w\u00a0 nie\u00a0 zosta\u0142\u00a0 rozwi\u0105zany.\u00a0 Artefakty\u00a0 od\u00a0 metali,\u00a0 kt\u00f3re\u00a0 pojawiaj\u0105\u00a0 si\u0119\u00a0 zar\u00f3wno\u00a0 u\u00a0 pacjent\u00f3w\u00a0 ze\u00a0 starszymi\u00a0 typami\u00a0 implantu,\u00a0 jak\u00a0 i\u00a0 tymi\u00a0 najnowocze\u015bniejszymi,\u00a0 mog\u0105\u00a0 zas\u0142ania\u0107\u00a0 istotny\u00a0 obszar\u00a0 m\u00f3zgu,\u00a0 uniemo\u017cliwiaj\u0105c\u00a0 diagnostyk\u0119.\u00a0 W takich przypadkach jedynym rozwi\u0105zaniem pozostaje usuni\u0119cie operacyjne magnesu przed badaniem, co wi\u0105\u017ce si\u0119, niestety,\u00a0 z\u00a0 konieczno\u015bci\u0105\u00a0 znieczulenia\u00a0 i ryzykiem infekcji;<\/li>\n<li>skaner 1,5T\u00a0 versus\u00a0 skaner\u00a0 \u00a0 Skanery\u00a0 3T\u00a0 daj\u0105\u00a0 lepszy\u00a0 kontrast\u00a0 i\u00a0 rozdzielczo\u015b\u0107\u00a0 obrazu\u00a0 ni\u017c\u00a0 1,5T,\u00a0 ale\u00a0 artefakt\u00a0 od\u00a0 metali\u00a0 jest na obrazach uzyskanych t\u0105 technik\u0105 wi\u0119kszy. Liczba modeli implant\u00f3w, kt\u00f3re mo\u017cna\u00a0 wprowadzi\u0107\u00a0 do\u00a0 skanera\u00a0 3T,\u00a0 jest\u00a0 bardziej ograniczona ni\u017c ma to miejsce w przypadku skaner\u00f3w 1,5T;<\/li>\n<li>nagrzewanie\u00a0 elektrody\u00a0 oraz\u00a0 magnesu\u00a0 podczas\u00a0 \u00a0 Eksperci\u00a0 nie\u00a0 uznali\u00a0 tego\u00a0 zjawiska\u00a0 za\u00a0 du\u017cy\u00a0 problem,\u00a0 istnieje\u00a0 bowiem\u00a0 mo\u017cliwo\u015b\u0107\u00a0 monitorowania\u00a0 tzw.\u00a0 wska\u017anika\u00a0 SAR,\u00a0 warto\u015bci\u00a0 granicznych dla danych stref anatomicznych, w tym przypadku g\u0142owy;<\/li>\n<li>procedura badania, jak wynika\u0142o z dyskusji, we\u00a0 wszystkich\u00a0 o\u015brodkach\u00a0 jest\u00a0 bardzo\u00a0 \u00a0 Pacjent\u00a0 musi\u00a0 zosta\u0107\u00a0 poinformowany\u00a0 o\u00a0 przebiegu\u00a0 badania, potencjalnym\u00a0 ryzyku,\u00a0 musi\u00a0 te\u017c\u00a0 wyrazi\u0107\u00a0 \u015bwiadom\u0105\u00a0 zgod\u0119\u00a0 na\u00a0 jego\u00a0 przeprowadzenie.\u00a0 Zanim\u00a0 pacjent\u00a0 wejdzie\u00a0 do\u00a0 pomieszczania\u00a0 z\u00a0 rezonansem\u00a0 magnetycznym,\u00a0 powinien\u00a0 zdj\u0105\u0107\u00a0 procesor\u00a0 mowy.\u00a0 W\u00a0 wi\u0119kszo\u015bci\u00a0 przypadk\u00f3w\u00a0 dla\u00a0 zabezpieczenia\u00a0 wewn\u0119trznej\u00a0 cz\u0119\u015bci\u00a0 implantu\u00a0 g\u0142ow\u0119\u00a0 owija\u00a0 si\u0119\u00a0 banda\u017cem.\u00a0 G\u0142owa \u00a0pacjenta\u00a0 powinna\u00a0 by\u0107\u00a0 skierowana\u00a0 r\u00f3wnolegle\u00a0 do\u00a0 linii\u00a0 pola\u00a0 magnetycznego\u00a0 skanera,\u00a0 co\u00a0 zmniejsza\u00a0 jego\u00a0 oddzia\u0142ywanie na magnes w implancie. Dr\u00a0 in\u017c.\u00a0 Tomasz\u00a0 Wolak\u00a0 zaprezentowa\u0142\u00a0 procedur\u0119\u00a0 badania\u00a0 MR\u00a0 podczas\u00a0 filmu\u00a0 nakr\u0119conego\u00a0 w\u00a0 NCOB,\u00a0 w\u00a0 tym\u00a0 badania\u00a0 pacjent\u00f3w IFPS z implantem Synchrony,\u00a0 umo\u017cliwiaj\u0105cym\u00a0 przeprowadzanie\u00a0 badania w skanerze 3T.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Genetyczne i wrodzone wady s\u0142uchu<\/strong><\/p>\n<p>Niedos\u0142uch jest najcz\u0119stsz\u0105, wyst\u0119puj\u0105c\u0105 w 1-6\/1000 przypadk\u00f3w wad\u0105 wrodzon\u0105 oraz najcz\u0119stszym rodzajem upo\u015bledzenia zmys\u0142\u00f3w.\u00a0 Do\u00a0 jego\u00a0 rozwoju\u00a0 istotnie\u00a0 przyczyniaj\u0105 si\u0119 czynniki genetyczne. Izolowany, czyli niepowi\u0105zany z innymi wadami, niedos\u0142uch\u00a0 dziedziczony\u00a0 jest\u00a0 najcz\u0119\u015bciej\u00a0 w\u00a0 spos\u00f3b\u00a0 recesywny\u00a0 (ujawnia\u00a0 si\u0119\u00a0 on\u00a0 dopiero\u00a0 wtedy,\u00a0 gdy\u00a0 pacjent\u00a0 ma\u00a0 dwie\u00a0 kopie\u00a0 zmutowanego genu \u2013 jedn\u0105 odziedziczon\u0105 po ojcu, a drug\u0105 po matce). Niedos\u0142uch izolowany\u00a0 dziedziczony\u00a0 recesywnie\u00a0 wy-wo\u0142any jest najcz\u0119\u015bciej mutacjami gen\u00f3w GJB2 i GJB6. W pozosta\u0142ych przypadkach za niedos\u0142uch odpowiadaj\u0105 inne geny. Szacuje\u00a0 si\u0119,\u00a0 \u017ce\u00a0 za\u00a0 ok.\u00a0 20\u00a0 proc.\u00a0 niedos\u0142uch\u00f3w\u00a0 prelingwalnych\u00a0 odpowiadaj\u0105\u00a0 mutacje\u00a0 w genach dziedziczone w spos\u00f3b dominuj\u0105cy (aby ujawni\u0142 si\u0119 niedos\u0142uch, wystarczy jedna\u00a0 kopia\u00a0 genu).\u00a0 Znamienne\u00a0 jest\u00a0 to,\u00a0 \u017ce\u00a0 spowodowane\u00a0 mutacjami\u00a0 dominuj\u0105cymi\u00a0 zaburzenia\u00a0 s\u0142uchu\u00a0 s\u0105\u00a0 \u0142agodniejsze\u00a0 ni\u017c\u00a0 przy dziedziczeniu zmutowanych gen\u00f3w recesywnych i nie ujawniaj\u0105 si\u0119 one zwykle zaraz po urodzeniu, lecz p\u00f3\u017aniej, niekiedy dopiero\u00a0 ok.\u00a0 30.-40.\u00a0 roku\u00a0 \u017cycia.\u00a0 Jak\u00a0 dot\u0105d\u00a0 zidentyfikowano\u00a0 zmiany\u00a0 w\u00a0 44\u00a0 r\u00f3\u017cnych\u00a0 genach,\u00a0 kt\u00f3re\u00a0 wi\u0105\u017ce\u00a0 si\u0119\u00a0 z\u00a0 powstawaniem\u00a0 niedos\u0142uchu dziedziczonego w spos\u00f3b autosomalny dominuj\u0105cy. Podczas sesji \u201eGenetyczne\u00a0 i\u00a0 wrodzone\u00a0 wady\u00a0 s\u0142uchu\u201d\u00a0 prof.\u00a0 nadzw. Monika O\u0142dak, kierownik Zak\u0142adu Genetyki IFPS, przedstawi\u0142a wyniki wskazuj\u0105ce\u00a0 na\u00a0 wysoki\u00a0 udzia\u0142\u00a0 w\u00a0 powstawaniu\u00a0 tego\u00a0 niedos\u0142uchu\u00a0 nowych\u00a0 patogennych\u00a0 wariant\u00f3w genetycznych. W\u00a0 badaniach\u00a0 prezentowanych\u00a0 przez\u00a0 prof. O\u0142dak uczestniczy\u0142y 34 polskie wielopokoleniowe\u00a0 rodziny\u00a0 obci\u0105\u017cone\u00a0 niedos\u0142uchem \u00a0dziedziczonym\u00a0 w\u00a0 spos\u00f3b\u00a0 autosomalny dominuj\u0105cy. Patogenne warianty wykryto u 19 z 34 rodzin. Wi\u0119kszo\u015b\u0107 z nich (13\u00a0 z\u00a0 19)\u00a0 by\u0142a\u00a0 wariantami\u00a0 nowymi\u00a0 i\u00a0 niezwi\u0105zanymi z chorob\u0105. Naukowcy\u00a0 wci\u0105\u017c\u00a0 poszukuj\u0105\u00a0 nowych\u00a0 mutacji\u00a0 i\u00a0 gen\u00f3w\u00a0 odpowiedzialnych\u00a0 za\u00a0 problemy ze s\u0142uchem. Genetycy z Zak\u0142adu Genetyki IFPS maj\u0105 w tym obszarze du\u017ce osi\u0105gni\u0119cia. Podczas sesji mgr Anna Sarosiak przedstawi\u0142a nowe wyniki bada\u0144 dotycz\u0105ce genu PTPRQ, kt\u00f3ry wcze\u015bniej by\u0142 wi\u0105zany\u00a0 z\u00a0 niedos\u0142uchem\u00a0 dziedziczonym\u00a0 w spos\u00f3b autosomalny recesywny. W 2017 roku\u00a0 pojawi\u0142y\u00a0 si\u0119\u00a0 doniesienia\u00a0 o\u00a0 udziale\u00a0 tego\u00a0 genu\u00a0 w\u00a0 rozwoju\u00a0 niedos\u0142uchu\u00a0 dziedziczonego w spos\u00f3b autosomalny dominuj\u0105cy. W Zak\u0142adzie Genetyki zidentyfikowano wariant c.6881G&gt;A potwierdzaj\u0105cy udzia\u0142 genu PTPRQ w niedos\u0142uchu dziedziczonym\u00a0 w\u00a0 spos\u00f3b\u00a0 dominuj\u0105cy,\u00a0 kt\u00f3ry\u00a0 to\u00a0 niedos\u0142uch\u00a0 dotyczy\u00a0 wysokich\u00a0 cz\u0119stotliwo\u015bci\u00a0 i\u00a0 zazwyczaj\u00a0 rozpoznawany\u00a0 jest\u00a0 w\u00a0 pierwszej\u00a0 dekadzie\u00a0 \u017cycia.\u00a0 Wariant\u00a0 ten\u00a0 zidentyfikowano\u00a0 w\u00a0 pi\u0119ciopokoleniowej\u00a0 polskiej rodzinie dotkni\u0119tej post\u0119puj\u0105cym niedos\u0142uchem w pa\u015bmie wysokich cz\u0119stotliwo\u015bci. Zosta\u0142 on opisany u jeszcze jednej rodziny na \u015bwiecie, z kt\u00f3r\u0105, jak wskazuj\u0105 wst\u0119pne badania, polska rodzina jest spokrewniona. Z kolei mgr Dominika Ozi\u0119b\u0142o przed-stawi\u0142a\u00a0 wyniki\u00a0 bada\u0144\u00a0 wskazuj\u0105ce\u00a0 na\u00a0 powi\u0105zanie\u00a0 patogennego\u00a0 wariantu\u00a0 genu\u00a0 TBC1D24\u00a0 z\u00a0 dziedziczonym\u00a0 w\u00a0 spos\u00f3b\u00a0 autosomalny\u00a0 dominuj\u0105cy\u00a0 niedos\u0142uchem\u00a0 postlingwalnym\u00a0 (wcze\u015bniej\u00a0 wiadomo\u00a0 by\u0142o,\u00a0 \u017ce\u00a0 r\u00f3\u017cne\u00a0 warianty\u00a0 tego\u00a0 genu\u00a0 przyczyniaj\u0105 si\u0119 g\u0142\u00f3wnie do rozwoju zespo\u0142\u00f3w neurologicznych oraz g\u0142\u0119bokiego niedos\u0142uchu\u00a0 prelingwalnego\u00a0 dziedziczonego\u00a0 w spos\u00f3b recesywny). Ponadto na podstawie\u00a0 bada\u0144 \u00a0genetycznych, \u00a0a\u00a0 tak\u017ce\u00a0 audiologicznych,\u00a0 pi\u0119ciopokoleniowej\u00a0 polskiej\u00a0 rodziny\u00a0 stworzono\u00a0 pierwsz\u0105\u00a0 dok\u0142adn\u0105\u00a0 charakterystyk\u0119\u00a0 kliniczn\u0105\u00a0 niedos\u0142uchu\u00a0 zwi\u0105zanego\u00a0 z\u00a0 tym\u00a0 patogennym\u00a0 wariantem.\u00a0 Jak\u00a0 si\u0119\u00a0 okaza\u0142o,\u00a0 TBC1D24\u00a0 wp\u0142ywa\u00a0 na \u015blimakowy komponent uk\u0142adu s\u0142uchowego, prowadz\u0105c do niedos\u0142uchu wysokocz\u0119stotliwo\u015bciowego, zazwyczaj obserwowanego w trzeciej dekadzie \u017cycia. O nowym wariancie genu MYH14 prowadz\u0105cym\u00a0 do\u00a0 niedos\u0142uchu\u00a0 dziedziczonego w spos\u00f3b autosomalny dominuj\u0105cy donosi\u0142a\u00a0 tak\u017ce\u00a0 m.in.\u00a0 Mirgming\u00a0 Wang\u00a0 z\u00a0 chi\u0144skiego\u00a0 Shandong\u00a0 Provincial\u00a0 ENT\u00a0 Hospital w\u00a0 Jinan.\u00a0 Do\u00a0 tej\u00a0 pory\u00a0 zidentyfikowano\u00a0 osiem\u00a0 patogennych\u00a0 wariant\u00f3w\u00a0 genu. Dziewi\u0105ty wykryto w rodzinie Han, sk\u0142adaj\u0105cej si\u0119 z 15 os\u00f3b reprezentuj\u0105cych cztery pokolenia z niedos\u0142uchem odbiorczym. Podczas\u00a0 poszukiwa\u0144\u00a0 przyczyn\u00a0 niedos\u0142uchu\u00a0 wysuni\u0119to\u00a0 ostatnio\u00a0 koncepcj\u0119\u00a0 dziedziczenia\u00a0 w\u00a0 oparciu\u00a0 o\u00a0 mutacje\u00a0 zlokalizowane\u00a0 w\u00a0 dw\u00f3ch\u00a0 r\u00f3\u017cnych\u00a0 genach\u00a0 \u2013 GJB2\u00a0 oraz\u00a0 TMPRSS3,\u00a0 tzw.\u00a0 dwugenowy\u00a0 model\u00a0 dziedziczenia.\u00a0 W\u00a0 Zak\u0142adzie\u00a0 Genetyki\u00a0 IFPS\u00a0 poddano\u00a0 t\u0119\u00a0 hipotez\u0119\u00a0 weryfikacji.\u00a0 Z\u00a0 genetycznej\u00a0 bazy\u00a0 danych\u00a0 pacjent\u00f3w z niedos\u0142uchem i co najmniej jednym\u00a0 patogennym\u00a0 wariantem\u00a0 genu\u00a0 TMPRSS3\u00a0 wybrano\u00a0 osoby\u00a0 z\u00a0 dodatkow\u0105\u00a0 obecno\u015bci\u0105 patogennych wariant\u00f3w genu GJB2.\u00a0 Do\u00a0 badania\u00a0 w\u0142\u0105czono\u00a0 wszystkich\u00a0 cz\u0142onk\u00f3w rodziny. W poszczeg\u00f3lnych rodzinach dokonano analizy segregacyjnej odpowiednich\u00a0 patogennych\u00a0 wariant\u00f3w\u00a0 gen\u00f3w TMPRSS3\u00a0 i\u00a0 GJB2.\u00a0 Tym\u00a0 sposobem\u00a0 zidentyfikowano\u00a0 czw\u00f3rk\u0119\u00a0 os\u00f3b\u00a0 \u2013\u00a0 dwie\u00a0 osoby\u00a0 z\u00a0 r\u00f3\u017cnych\u00a0 rodzin\u00a0 posiada\u0142y\u00a0 wariant\u00a0 c.35delG\u00a0 genu\u00a0 GJB2\u00a0 i\u00a0 wariant\u00a0 c.208delC genu TMPRSS3, za\u015b dwie inne osoby z jednej rodziny posiada\u0142y wariant c.35delG\u00a0 genu\u00a0 GJB2\u00a0 wraz\u00a0 z\u00a0 wariantem\u00a0 c.1343T&gt;C genu TMPRSS3. \u017badna z wy\u017cej wymienionych os\u00f3b nie mia\u0142a problem\u00f3w ze s\u0142uchem, co podwa\u017ca dwugenowy model dziedziczenia niedos\u0142uchu w oparciu o geny TMPRSS3\/GJB2. Podczas Kongresu poruszono wiele innych\u00a0 temat\u00f3w.\u00a0 Dotyczy\u0142y\u00a0 one\u00a0 m.in.\u00a0 szum\u00f3w usznych, centralnych zaburze\u0144 s\u0142uchu, chirurgii ucha \u015brodkowego, leczenia perlaka, a tak\u017ce leczenia przypadk\u00f3w trudnych\u00a0 i\u00a0 rzadkich\u00a0 zespo\u0142\u00f3w\u00a0 chorobowych.\u00a0 Nie zapomniano r\u00f3wnie\u017c o powik\u0142aniach, kt\u00f3re\u00a0 mog\u0105 \u00a0zdarza\u0107\u00a0 si\u0119\u00a0 po\u00a0 operacyjnym\u00a0 leczeniu\u00a0 zaburze\u0144\u00a0 s\u0142uchu.\u00a0 O\u00a0 wielu\u00a0 tych\u00a0 problemach\u00a0 b\u0119dziemy\u00a0 pisa\u0107\u00a0 w\u00a0 kolejnych\u00a0 numerach.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Blisko tysi\u0105c naukowc\u00f3w, lekarzy otolaryngolog\u00f3w, audiolog\u00f3w, foniatr\u00f3w, a tak\u017ce in\u017cynier\u00f3w klinicznych z ca\u0142ego \u015bwiata wzi\u0119\u0142o udzia\u0142 w 32nd Politzer Society Meeting i 2nd World Congress of Otology, kt\u00f3re zosta\u0142y zorganizowane w dniach 28.05.\u20131.06.2019 r. przez \u015awiatowe Centrum S\u0142uchu IFPS i ..<\/p>\n<div class=\"reading\"><a href=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/?p=20101&#038;lang=pl\">&gt;&gt;&gt;<\/a><\/div>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":20147,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[50],"tags":[409,1386,316,1302,1481,1374,370,1364,787,374,1384,1168,1048,1360],"class_list":["post-20101","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-aktualnosci-pl","tag-409","tag-cele","tag-dzieci","tag-implanty-slimakowe","tag-instytutu-fizjologii-i-patologii-sluchu","tag-mowa","tag-otology","tag-prof-henryk-skarzynsk","tag-sluch","tag-swiatowe-centrum-sluchu","tag-wspolpraca","tag-wyklad","tag-zdrowie","tag-zjazd"],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/2019-WCO-1200x628-FB.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/20101","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=20101"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/20101\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/20147"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=20101"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=20101"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=20101"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}