{"id":19758,"date":"2016-06-08T10:00:12","date_gmt":"2016-06-08T10:00:12","guid":{"rendered":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/?p=19758"},"modified":"2019-02-18T14:41:35","modified_gmt":"2019-02-18T14:41:35","slug":"les-technologies-medicales-modernes-et-leur-impact-sur-la-pratique-clinique-quotidienne-dans-le-service-de-sante-polonais-le-debat-au-senat-de-la-pologne","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/?p=19758&lang=fr","title":{"rendered":"Les technologies m\u00e9dicales modernes et leur impact sur la pratique clinique quotidienne dans le service de sant\u00e9 polonais &#8211; le d\u00e9bat au S\u00e9nat de la Pologne"},"content":{"rendered":"<h3><strong>&#8222;Les technologies m\u00e9dicales modernes et leur impact sur la pratique clinique quotidienne dans le service de sant\u00e9 polonais\u00bb c\u2019\u00e9tait le th\u00e8me de la conf\u00e9rence, qui a eu lieu au S\u00e9nat le 7 Juin 2016 \u00e0 l&#8217;initiative du Mar\u00e9chal du S\u00e9nat de la Pologne Stanis\u0142aw Karczewski et le prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski, Pr\u00e9sident du Comit\u00e9 des Sciences Cliniques, de l\u2019Acad\u00e9mie Polonaise des Sciences (PAN), Vice-Pr\u00e9sident de la Conseil G\u00e9n\u00e9ral des Instituts de Recherche et le directeur de l&#8217;Institut de Physiologie et de Pathologie<br \/>\nde l\u2019Audition. Cette conf\u00e9rence a \u00e9t\u00e9 suivie par des politiciens, des m\u00e9decins \u00e9minents polonais et des journalistes. Le d\u00e9bat a \u00e9t\u00e9 ouvert par Waldemar Kraska, Pr\u00e9sident du Comit\u00e9 S\u00e9natorial sur la Sant\u00e9, et le prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski et le r\u00e9dacteur Mariusz Gujski \u00e9taient ses mod\u00e9rateurs. <\/strong><\/h3>\n<blockquote><p><em>&#8211; Le but de ce d\u00e9bat est de pr\u00e9senter quelques r\u00e9alisations novatrices de la science et de la m\u00e9decine polonaise et leur impact sur la pratique clinique \u2013 a dit le Mar\u00e9chal Stanis\u0142aw Karczewski. \u2013 Au travers de cette discussion, nous aimerions examiner dans quelle mesure on a r\u00e9ussi &#8211; ou non \u2013 par les r\u00e9alisations des chercheurs, des \u00e9quipes ou des unit\u00e9s sp\u00e9cialis\u00e9es influencer le niveau des services m\u00e9dicaux. (..) Le progr\u00e8s en m\u00e9decine, chez nous est aussi \u00e9norme. Vous, Mesdames et Messieurs \u2013 a dit Monsieur Mar\u00e9chal Stanis\u0142aw Karczewski aux participants de la conf\u00e9rence\u2013 vous \u00e9tes des leaders dans cette comp\u00e9titon m\u00e9dicale et technologique. En la mentionnant, je pense surtout du patient, parce que les solutions les plus modernes sont d\u00e9di\u00e9es \u00e0 nos patients &#8211; dit le Mar\u00e9chal Karczewski.<\/em><\/p>\n<p><em>&#8211; Merci \u00e0 tous ceux qui ont accept\u00e9 l&#8217;invitation, et qui veulent partager leurs exp\u00e9riences avec d&#8217;autres &#8211; a dit le prof. Skar\u017cy\u0144ski en saluant des conf\u00e9renciers r\u00e9unis, les repr\u00e9sentants des m\u00e9dias et des invit\u00e9s. \u2013 La formule des r\u00e9unions n\u2019est pas nouvelle, parce que les Comit\u00e9 des Sciences Cliniques de l\u2019Acad\u00e9mie Polonaise des Sciences (PAN) a d\u00e9j\u00e0 organis\u00e9 un d\u00e9bat similaire avec les m\u00e9dias. Ceci est un excellent moyen de promouvoir les r\u00e9alisations de la science polonaise dans la soci\u00e9t\u00e9 &#8211; a dit le prof. Skar\u017cy\u0144ski.<\/em><\/p><\/blockquote>\n<p>Lors de la conf\u00e9rence, en se r\u00e9f\u00e9rant au 25e anniversaire du d\u00e9but du programme de traitement de la surdit\u00e9 en Pologne et le 20e anniversaire de la cr\u00e9ation de l&#8217;Institut de Physiologie et de Pathologie de l&#8217;Audition, il a donn\u00e9 une conf\u00e9rence sur <em>Le traitement de la surdit\u00e9 partielle \u2013 l\u2019\u00e9cole polonaise dans la science mondiale. <\/em>Voici son r\u00e9sum\u00e9 d\u00e9taill\u00e9.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/whc.ifps.org.pl\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/senat2.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-17247\" src=\"http:\/\/whc.ifps.org.pl\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/senat2.png\" alt=\"senat2\" width=\"670\" height=\"373\" \/><\/a>Le traitement de la surdit\u00e9 totale, cong\u00e9nitale ou acquise \u00e0 l&#8217;aide d&#8217;un implant cochl\u00e9aire est\u00a0 la seule chance de ramener le patient au monde de sons \u00e0 tout \u00e2ge. Depuis plus de 40 ans, cette m\u00e9thode de traitement a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9e chez environ 200.000 personnes dans le monde. L&#8217;utilisation d&#8217;implants cochl\u00e9aires pour traiter la surdit\u00e9 partielle classique c\u2019est une p\u00e9riode de moins de 15 ans derniers. Cette m\u00e9thode de traitement, en ce sens a \u00e9t\u00e9 lanc\u00e9 dans\u00a0 le m\u00e9decine mondiale par le prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski en 2002. Cette perc\u00e9e a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9c\u00e9d\u00e9e par les travaux de l&#8217;Institut de Physiologie et de Pathologie de l&#8217;Audition (IFPS) qui sont r\u00e9alis\u00e9e depuis 1997. Ils \u00e9taient consacr\u00e9s \u00e0 sauver de toute audition r\u00e9siduelle qui peut \u00eatre compl\u00e9t\u00e9e par la \u00abnouvelle audition\u00bb obtenue par l&#8217;interm\u00e9diaire d&#8217;un implant cochl\u00e9aire pos\u00e9.<\/p>\n<p>Le d\u00e9veloppement d&#8217;un tel concept de la th\u00e9rapie et la m\u00e9thode chirurgicale a \u00e9t\u00e9 un grand d\u00e9fi pour les otochirurgiens, ainsi que pour d&#8217;autres m\u00e9decins, ing\u00e9nieurs cliniques et sp\u00e9cialistes impliqu\u00e9s dans la r\u00e9habilitation. Initialement la protection de l\u2019audition r\u00e9siduelle, et depuis 2002, d\u2019une bonne audition dans le cadre des fr\u00e9quences basses a permis au patient \u00e0 comprendre la parole dans la gamme de 5-16 pour-cent avant la pose de l&#8217;implant. Le compl\u00e8tement de l\u2019audition avec la stimulation \u00e9lectrique permet une pleine compr\u00e9hension de la parole et la libert\u00e9 de communication avec l&#8217;environnement. Cette approche r\u00e9volutionnaire de la science et de la m\u00e9decine signifie que la stimulation \u00e9lectrique est possible dans une oreille interne qui fonctionne encore partiellement, ce qui n\u2019est pas enti\u00e8rement conforme \u00e0 la th\u00e9orie d&#8217;une onde propag\u00e9e, pour laquelle le prof. G. von Bekesy a obtenu le Prix Nobel en 1961.<\/p>\n<p>Depuis 13 ans, \u00e0 l&#8217;Institut de Physiologie et de Pathologie de l&#8217;Audition on effectue le plus grand nombre des chrurgies qui am\u00e9liorent l&#8217;audition dans le monde.<\/p>\n<p>Les crit\u00e8res de l\u2019\u00e9cole dans la science moderne sont g\u00e9n\u00e9ralement connus. Il faut un leader ou un groupe de leaders qui d\u00e9montrent de grandes r\u00e9alisations scientifiques et cliniques document\u00e9es, on a besoin d&#8217;une \u00e9quipe pluridisciplinaire de collaborateurs, il est \u00e9galement conseill\u00e9 la pr\u00e9sence d&#8217;un grand groupe d&#8217;experts et de partenaires internationaux, repr\u00e9sentants les principaux centres scientifiques du monde. Le r\u00e9sultat du travail des leaders, des collaborateurs et des partenaires devrait \u00eatre significative, de pr\u00e9f\u00e9rence le plus grand nombre de publications et de pr\u00e9sentations originales pr\u00e9sent\u00e9es au cours de grands congr\u00e8s scientifiques continentaux et internationaux dans le domaine de la science et de la m\u00e9decine. Un grand, le mieux le plus grand mat\u00e9riel clinique soutenu par les observations pluriannuelles est une r\u00e9alisation importante, qui confirme les r\u00e9sultats et le signification de \u00abl&#8217;\u00e9cole\u00bb.<br \/>\nUn indicateur tr\u00e8s important, confirmant l&#8217;existence et l&#8217;importance des r\u00e9alisations de l&#8217;\u00e9cole sont \u00e9galement des t\u00e9moignages, des distinctions, des citations et des opinions dans le domaine de la science. Le traitement de la surdit\u00e9 partielle \u2013 en tant qu\u2019une \u00e9cole polonaise dans la science mondiale remplit toutes les conditions mentionn\u00e9es ci-dessus.<\/p>\n<p>Le programme lanc\u00e9 en 1997 par Skar\u017cy\u0144ski qui combine l\u2019audition obtenue par la voie acoustique avec l\u2019audition obtenue par la voie \u00e9lectrique apr\u00e8s la pose d\u2019un implant a r\u00e9uni dans l\u2019Institut de Physiologie et de Pathologie de l\u2019Audition un groupe de plus de 50 m\u00e9decins sp\u00e9cialistes\u00a0: m\u00e9decins ing\u00e9nieurs cliniques, psychologues, pedagogues, orthophonistes et techniciens. Ils ont la contribution scientifique, clinique, didactique et de l&#8217;organisation \u00e0 des r\u00e9alisations de l\u2019\u00ab\u00e9cole\u00bb. Les leaders de l\u2019Institut de Physiologie et de Pathologie de l\u2019Audition sont les auteurs de plusieurs centaines de publications et de pr\u00e9sentations dont lesquels des collaborateurs, des partenaires et des co-auteurs sont 52 scientifiques de 34 pays. Dans les ann\u00e9es 2000 &#8211; 2016 l&#8217;\u00e9quipe de l\u2019Institut de Physiologie et de Pathologie de l\u2019Audition (en collaboration avec ses partenaires \u00e9trangers ou eux-m\u00eame) a pr\u00e9sent\u00e9 lors des congr\u00e8s continentaux en l\u2019otorhinolaryngologie et en audiologie et les domaines connexes &#8211; 2135 pr\u00e9sentations. En parall\u00e8le, le m\u00eame groupe a publi\u00e9 1564 travaux concernant tous les aspects de diagnostic, traitement et r\u00e9habilitation de la surdit\u00e9 partielle. Des \u00e9tudes ult\u00e9rieures, des analyses, et des observation de plusieurs ann\u00e9es qui concernent le plus grand groupe dans la m\u00e9decine du monde des patients pr\u00e9sentant une surdit\u00e9 partielle \u2013 3176.<\/p>\n<p>En parlant de l '\u00ab\u00e9cole polonaise\u00bb, il convient de noter quelques activit\u00e9es et dates critiques. En 2000, lors des congr\u00e8s europ\u00e9ens \u00e0 Anvers et \u00e0 Berlin le prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski et le docteur Artur Lorens ont pr\u00e9sent\u00e9 les premiers rapports sur des valeurs de l\u2019audition residuelle non-fonctionnelle. La conservation de cette petite audition apr\u00e8s la chirurgie de la pose d\u2019un implant cochl\u00e9aire est important pour soutenir la r\u00e9habilitation de l&#8217;audition<br \/>\net de la parole, et de cons\u00e9rver la structure intacte de l&#8217;oreille interne, qui \u00e0 l&#8217;avenir permet d\u2019appliquer des m\u00e9thodes de traitements novatrices. Dans le m\u00eame temps l&#8217;application \u00e0 ce stade du traitement de la surdit\u00e9 partielle \u00e0 l&#8217;aide d&#8217;un implant cochl\u00e9aire permet le d\u00e9veloppement de l&#8217;audition, de la parole et de la ma\u00eetrise d&#8217;un ou m\u00eame plusieurs langues. La deuxi\u00e8me \u00e9tape critique, se r\u00e9f\u00e9rant \u00e0 la surdit\u00e9 partielle classique, c\u2019\u00e9tait la performance de la premi\u00e8re op\u00e9ration du monde de la pose d\u2019un implant chez un adulte par le prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski en 2002. Avant cette op\u00e9ration pionni\u00e8re, la patiente recevait librement seulement des fr\u00e9quences basses, jusqu&#8217;\u00e0 500 Hz. Pour le reste son oreille r\u00e9stait compl\u00e8tement sourd.<\/p>\n<p>La conservation de l&#8217;audition apr\u00e8s l&#8217;op\u00e9ration dans le gamme de r\u00e9ception des tons bas apr\u00e8s le compl\u00e8tement de tons restants au travers de la stimulation \u00e9lectrique a entra\u00een\u00e9 le d\u00e9veloppement dynamique de cette orientation de la recherche et la pratique clinique. Apr\u00e8s 2 ans de l\u2019obs\u00e9rvation des patients adultes op\u00e9r\u00e9s \u00e0 l&#8217;Institut le prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski a effectu\u00e9 la premi\u00e8re chirurgie d&#8217;implant cochl\u00e9aire dans le monde chez les enfants pr\u00e9sentant une surdit\u00e9 partielle. De plus, en 2009, il a pr\u00e9sent\u00e9 la premi\u00e8re pr\u00e9sentation du monde sur le traitement de cette maladie, tandis qu&#8217;en 2010 il est apparu une publication pr\u00e9sentant le concept de Skar\u017cy\u0144ski concernant le traitement de divers groupes de patients atteints de la surdit\u00e9 partielle. Cela impliquait la prise en compte de trois crit\u00e8res:<\/p>\n<p>a \/ utiliser la m\u00e9thode chirurgicale des \u00ab\u00a06 pas\u00a0\u00bb de Skar\u017cy\u0144ski<\/p>\n<p>b \/ s\u00e9lectionner et r\u00e9aliser une approche \u00e0 l&#8217;oreille interne par la fen\u00eatre ronde comme la mani\u00e8re la plus physiologique,<\/p>\n<p>c \/ utiliser de diff\u00e9rents syst\u00e8mes d&#8217;\u00e9lectrodes souples parmis eux l&#8217;\u00e9lectrode Cochl\u00e9aire SRA &#8211; con\u00e7ue par Skar\u017cy\u0144ski.<\/p>\n<p>La continuation du d\u00e9veloppement du programme de traitement de la surdit\u00e9 partielle a eu lieu dans l\u2019Institut de Physiologie et de Pathologie de l\u2019Audition. Simultan\u00e9ment, le prof. Skar\u017cy\u0144ski avec son \u00e9quipe diffusent cette m\u00e9thode dans le monde, en pr\u00e9sentant leur objectives lors tous les grands congr\u00e8s scientifiques mondiaux et continentaux. Ces pr\u00e9sentations ont \u00e9t\u00e9 compl\u00e9t\u00e9es par des d\u00e9monstrations des op\u00e9rations men\u00e9es par Skar\u017cy\u0144ski en Asie, en Europe et en Am\u00e9rique. En parall\u00e8le, pour la diffusion des connaissances cliniques et pour procurer une formation d&#8217;entra\u00eenement optimale on a lanc\u00e9 en 2007 une s\u00e9rie d\u2019ateliers internationaux et scientifique de formation de droits d&#8217;auteur (depuis 2016 il y a eu 24 \u00e9ditions) &#8211; Window Approach Workshop. Jusqu\u2019\u00e0 2016 un groupe de plus de 3500 otochirurgiens de partout dans le monde ont profit\u00e9 de cette formation pratique, des \u00e9tudes et des observations des patients ainsi que des d\u00e9monstrations des op\u00e9rations. Depuis 2010, chaque ann\u00e9e lorsque de journ\u00e9es mondiales de t\u00e9l\u00e9otochirurgie au sein de Live International Otolaryngology Network on organise des pr\u00e9sentations des op\u00e9rations de surdit\u00e9 partielle en utilisant des diff\u00e9rents types d&#8217;\u00e9lectrodes et des divers syst\u00e8mes d&#8217;implants r\u00e9alis\u00e9s par Skar\u017cy\u0144ski pour des observateurs du monde entier. Simulatn\u00e9ment, ces d\u00e9monstrations sont pr\u00e9sent\u00e9s en direct de plusieurs centres &#8211; de l&#8217;Australie, l&#8217;Asie, l&#8217;Europe et les Am\u00e9riques. Ils r\u00e9unissent de quelques \u00e0 plusieurs milliers de participants.<\/p>\n<p>La pr\u00e9sentation de l\u2019\u00e9cole polonaise dans le traitement de la surdit\u00e9 partielle a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9c\u00e9d\u00e9e par la grande contribution du groupe international de l\u00e9aders qui ont particip\u00e9 \u00e0 la mise en \u0153uvre du programme de traitement de la surdit\u00e9 totale. Les meilleurs dans ce domaine dans le monde ce sont\u00a0:W. House et T. Balkany des \u00c9tats-Unis, Ch. Choaurd de la France, K. Burian de l&#8217;Autriche, E. Lehnhardt de l&#8217;Allemagne, G. Clark et W. Gibson de l&#8217;Australie. La plupart de ce groupe international des l\u00e9aders a particip\u00e9 \u00e0 des conf\u00e9rences organis\u00e9es par une \u00e9quipe de l\u2019Institut de Physiologie et de Pathologie de l\u2019Audition en Pologne.<\/p>\n<p>Les pr\u00e9paratifs pratiques pour un lancement du programme de traitement de la surdit\u00e9 dans notre pays, le prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski a commenc\u00e9 en 1991 avec le soutien de la Fondation pour le D\u00e9veloppement de la M\u00e9decine &#8222;L\u2019homme \u00e0 l&#8217;homme&#8221;. Le 16 et 17 juillet 1992, il a effectu\u00e9 la premi\u00e8re op\u00e9ration dans le traitement de la surdit\u00e9 totale. La poursuite du d\u00e9veloppement du programme de traitement a entrain\u00e9 \u00e0 une expansion progressive<br \/>\ndes indications pour le traitement de la perte auditive avec des implants cochl\u00e9aires. Cela a permis de jeter les bases de la mise en \u0153uvre du programme de la surdit\u00e9 partielle. Dans la premi\u00e8re p\u00e9riode de sa r\u00e9alisation dans les ann\u00e9es 2002 &#8211; 2008 le programme a concern\u00e9 la liaison de l&#8217;audition \u00e9lectrique avec la conservation de l\u2019audition naturelle jusqu&#8217;au niveau de 500Hz. Dans les ann\u00e9es suivantes, le compl\u00e8tement \u00e9lectrique a \u00e9t\u00e9 appliqu\u00e9e jusqu\u2019au niveau de 750Hz et 1000Hz. La plus grande r\u00e9alisaton c\u2019\u00e9taient les premi\u00e8res publications du monde des ann\u00e9es 2014 et 2015, dans laquelle Skar\u017cy\u0144ski et ses collaborateurs ont pr\u00e9sent\u00e9 la possibilit\u00e9 du traitement de la surdit\u00e9 partielle, en maintenant l&#8217;audition naturelle jusqu&#8217;\u00e0 1500 Hz. Dans la pratique clinique, cela signifie la possibilit\u00e9 de traiter les patients avec cette perte de l\u2019audition \u00e0 tout \u00e2ge. Cela ouvre \u00e9galement de nouvelles perspectives pour le traitement de l&#8217;audition des personnes \u00e2g\u00e9es. Jusqu\u2019\u00e0 trois quarts des personnes \u00e2g\u00e9es de plus de 70 ans ont de divers troubles auditifs qui nuisent la communication de tous les jours. \u00c0 l&#8217;\u00e9chelle mondiale, des dizaines de millions de personnes ont une surdit\u00e9 partielle classique \u00e0 niveau de plus de 1500 Hz. Donc, ce ne sont pas des personnes sourdes. Dans les tests de diagnostic effectu\u00e9s en silence, leur compr\u00e9hension de la parole peut atteindre le niveau de 40 &#8211; 60 pour cent. Cependant, dans des conditions standaris\u00e9es d&#8217;essai audition dans le bruit o\u00f9 ces conditions sont les plus semblables \u00e0 naturelles,\u00a0 l&#8217;intelligibilit\u00e9 de la parole descend \u00e0 11-22 pour cent. Cela provoque une s\u00e9paration progressive, le retrait, et chez le plus en plus grand nombre de patients &#8211; les d\u00e9pressions profondes. Dans les soci\u00e9t\u00e9s modernes, ce groupe devient de plus en plus nombreux, ce qui signifie que la surdit\u00e9 partielle aujourd&#8217;hui peut \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e comme un probl\u00e8me social.<\/p>\n<p>\u00c0 la charni\u00e8re du XX et XXI si\u00e8cle certains \u00e9quipes dans le monde ont fait attention au probl\u00e8me de cons\u00e9rvation de l&#8217;audition r\u00e9siduelle non-fonctionnelle, et donc de maintenir l&#8217;int\u00e9grit\u00e9 de la structure de l&#8217;oreille interne. La tendance initi\u00e9e par une \u00e9quipe de l\u2019Institut\u00a0 de Physiologie et de Pathologie de l\u2019Audition, en particulier les premiers r\u00e9sultats obtenus chez les enfants et les adultes en 2000 ont r\u00e9alis\u00e9 que l&#8217;oreille interne intacte peut \u00eatre utilis\u00e9 \u00e0 l&#8217;avenir pour utiliser la technologie du futur pour restaurer et \/ ou maintenir une bonne audition \u00e0 tout \u00e2ge.<\/p>\n<p>Jusqu\u2019\u00e0 aujourd\u2019hui, on a d\u00e9velopp\u00e9 les diff\u00e9rents programmes de traitement de la surdit\u00e9 partielle avec l&#8217;audition conserv\u00e9e jusqu\u2019\u00e0 250 et 500 Hz chez les adultes. On fait des tentatives pour effectuer des op\u00e9rations similaires chez les enfants. Les indications actuelles pour la stimulation acoustique et \u00e9lectrique de l&#8217;oreille interne endommag\u00e9e ont \u00e9t\u00e9 inclus dans la derni\u00e8re conception de Skar\u017cy\u0144ski et ses collaborateurs en 2014. Ses objectifs sont pr\u00e9sent\u00e9s dans la figure suivante.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-16067\" src=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/pdt.jpg\" alt=\"\" width=\"768\" height=\"316\" srcset=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/pdt.jpg 768w, https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/pdt-300x123.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 768px) 100vw, 768px\" \/><\/p>\n<p><strong>Figure 1.\u00a0 <\/strong>Conception la plus r\u00e9cente du soutien de l\u2019audition d\u00e9t\u00e9rior\u00e9e dans les zones indiqu\u00e9s<\/p>\n<p>a\/ renforcement acoustique par l&#8217;emploi d&#8217;appareils auditifs et d&#8217;implants de l&#8217;oreille moyenne (Acoustic stimulation \u2013 AS),<\/p>\n<p>b\/ compl\u00e9ment \u00e9lectrique pour obtenir de l&#8217;audition satisfaisante \u00e9lectro-naturelle ( partial deafness treatment \u2013 electro-natural stimulation PDT-ENS),<\/p>\n<p>c\/ renforcement \u00e9lectrique de l&#8217;audition r\u00e9siduelle conserv\u00e9e dans les basses fr\u00e9quences jusqu\u2019\u00e0 la fr\u00e9quence de 500Hz ( partial deafness treatment \u2013 electric complement PDT-EC),<\/p>\n<p>d\/ stimulation combin\u00e9 \u00e9lectrio-acustique par l&#8217;emploi d&#8217;un appareil auditif et d&#8217;un implant cochl\u00e9aire ( partial deafness treatment \u2013 elektro-acoustic stimulation PDT-EAS),<\/p>\n<p>e\/ stimulation \u00e9lectrique uniquement dans les cas o\u00f9 la strucutre de l\u2019oreille interne est les restes non-fonctionnellesde l\u2019audition sont conserv\u00e9es ( partial deafness treatment \u2013 electric stimulation PDT-ES).<\/p>\n<p>La recherche de m\u00e9thodes normalis\u00e9es pour \u00e9valuer les r\u00e9sultats de la th\u00e9rapie dans des diff\u00e9rents groupes de patients du point de vue qualitative et quantitative a \u00e9t\u00e9 extr\u00eamement importante pour \u201el&#8217;\u00e9cole polonaise&#8221;. Le but de Skar\u017cy\u0144ski et de l\u2019\u00e9qipe de l\u2019Institut de Physiologie et de Pathologie de l\u2019Audition c\u2019\u00e9tait d&#8217;initier travaux dans le cadre du groupe mondial HeaRring qui ont abouti \u00e0 ellaborer la premi\u00e8re \u00e9chelle scientifique avec ces r\u00e9sultats. Ainsi, en 2012 on a ellabor\u00e9 et publi\u00e9 l&#8217;\u00e9chelle de Skar\u017cy\u0144ski et ses collaborateurs, qui maintenant permet de l&#8217;archiver et comparer les r\u00e9sultats du traitement chirurgical de plus grands groupes de patients. Les travaux d\u2019un groupe de plusieurs dizaines d&#8217;\u00e9minents scientifiques du monde entier ont contribu\u00e9 de mani\u00e8re significative \u00e0 la consolidation de la position de l&#8217; \u00ab\u00e9cole polonaise\u00bb dans la science et la m\u00e9decine moderne.<\/p>\n<p>Des citations, des prix ainsi que des distinctions d\u00e9cern\u00e9s par des assembl\u00e9es scientifiques et des experts sont un argument finale, qui d\u00e9montre la forte position de \u201el\u2019\u00e9cole polonaise&#8221; dans la communaut\u00e9 scientifique internationale. En 2015 Erixon et les collaborateurs dans un journal le mieux class\u00e9 dans ce domaine de la science <em>Ear &amp; Hearing<\/em> ont soulign\u00e9: &#8222;Skar\u017cy\u0144ski a propos\u00e9 le premier groupe de patients avec la PDT-CE en les s\u00e9parent de ceux avec la PDT-EAS&#8221; [26]. En 2011, dans la deuxi\u00e8me revue en ce qui concerne la position <em>Audiology &amp; Neurotology<\/em> Von Ilberg et une \u00e9quipe internationale de nombreux collaborateurs ont fait remarquer: \u00abL&#8217;\u00e9quipe de Varsovie a \u00e9tendu des crit\u00e8res d&#8217;admissibilit\u00e9 en posant des implants chez les patients avec la audiogramme \u00e0 pente forte (PDT-CE).&#8221; Plus loin dans le m\u00eame article, on a soulign\u00e9: \u00abJusqu&#8217;\u00e0 pr\u00e9sent, Skar\u017cy\u0144ski rapportait seulement sur l&#8217;utilisation de la stimulation \u00e9lectro-acoustique chez les enfants.&#8221; Dans le r\u00e9sum\u00e9, on a d\u00e9clar\u00e9: \u00abSkar\u017cy\u0144ski avec son \u00e9quipe a pr\u00e9sent\u00e9 des r\u00e9sultats convaincants d\u2019utiliser la m\u00e9thode de traitement de la surdit\u00e9 partielle (PDT) chez les enfants. Apr\u00e8s- &#8222;Skar\u017cy\u0144ski a not\u00e9 que pour poser des implants chez les enfants avec le PDT il faut avoir avoir une exp\u00e9rience ant\u00e9rieure dans l&#8217;implantation des adultes avec le PDT&#8221;. Plus loin on a encore ajout\u00e9: &#8222;La technique chirurgicale \u00e9labor\u00e9 par Skar\u017cy\u0144ski permet de conserver l&#8217;audition dans 95-100%.&#8221; En 2015, Guimares et ses collaborateurs ont indiqu\u00e9 dans le B.J. Otorhinolaryngology: &#8222;Actuellement, la classification de conservation de l\u2019audition propos\u00e9 par Skar\u017cy\u0144ski est utilis\u00e9e le plus souvent.&#8221;<\/p>\n<p>Il convient de souligner que les plus grandes possibilit\u00e9s de patients polonais dans le d\u00e9veloppement de l&#8217;audition, la parole, l&#8217;apprentissage des langues et le d\u00e9veloppement des comp\u00e9tences artistiques &#8211; vocales et musicales ce sont tout des effets de \u00abl\u2019\u00e9cole polonaise\u00bb. Leurs comp\u00e9tences musicales qui ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9es au cours du I er Festival International de Musique &#8222;Des Rythmes Cochl\u00e9aires&#8221; sont le meilleur exemple de tout cela.<\/p>\n<p>Sur plus de cent diff\u00e9rents prix et distinctions re\u00e7us sur la sc\u00e8ne nationale et internationale par le prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski et son \u00e9quipe dans le cadre de la mise en \u0153uvre et la diffusion de l '\u00ab\u00e9cole polonaise\u00bb trois sont les plus remarquables. Le premier, c\u2019est le \u00abPrix de XXIe si\u00e8cle\u00a0\u00bb &#8211; le prix principal dans la comp\u00e9tition mondiale &#8222;21st Century Achievement Award Winners\u201d dans la cat\u00e9gorie des soins de sant\u00e9 pour le Syst\u00e8me de T\u00e9l\u00e9fitting et de T\u00e9l\u00e9r\u00e9\u00e9ducation \u00e0 Distance \u00e0 Washington en 2010 dans le cadre de l&#8217;\u00e9laboration et la mise en \u0153uvre des soins de t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine pour les patients avec une surdit\u00e9 partielle.<\/p>\n<p>Le deuxi\u00e8me &#8211; M\u00e9daille d&#8217;Or dans la comp\u00e9tition mondiale Prix Galien &#8211; le prix principal, consid\u00e9r\u00e9 comme l\u2019&#8221;Oscar&#8221; ou le prix &#8222;Nobel&#8221; d\u00e9cern\u00e9 pour la cr\u00e9ation du premier dans le monde \u00ab\u00a0R\u00e9seau National de T\u00e9l\u00e9audiologie\u00bb pour des patients apr\u00e8s la pose d\u2019un implant, d\u00e9cern\u00e9 \u00e0 Monte Carlo en 2014. Le troisi\u00e8me &#8211; d\u00e9cern\u00e9 au prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski, comme l&#8217;un des quatre chercheurs du monde, la plus haute distinction de la communaut\u00e9 internationale pour une contribution extraordinaire au d\u00e9veloppement de la science et de la m\u00e9decine et de garantir des possibilit\u00e9s optimales de communication interpersonnelle des soci\u00e9t\u00e9s contemporaines.<\/p>\n<p>Le prix a \u00e9t\u00e9 d\u00e9cern\u00e9 au prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski entre autres pour son leadership et pour inspirer la communaut\u00e9 internationale \u00e0 travers de la cr\u00e9ation d&#8217;un centre m\u00e9dical de renomm\u00e9e mondiale d\u00e9di\u00e9e au traitement chirurgical des troubles de l&#8217;audition, ainsi que pour et l\u2019intercession inlassable pour les personnes ayant une d\u00e9ficience auditive dans le monde entier.<\/p>\n<p>En commentant le discours du prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski la r\u00e9dactrice Jadwiga Kami\u0144ska a soulign\u00e9: le fait d\u2019effectuer en 2002, pour la premi\u00e8re fois dans le monde la chirurgie d&#8217;implant cochl\u00e9aire chez un patient ayant une surdit\u00e9 partielle c\u2019\u00e9tait une pas tr\u00e8s courageux. Le prof. Skar\u017cy\u0144ski a \u00e9t\u00e9 conscient que l&#8217;introduction d\u2019une \u00e9lectrode dans la cochl\u00e9e d\u00e9truit l&#8217;ordre de l&#8217;oreille d\u00e9crit dans la litt\u00e9rature scientifique. En entreprennant cette op\u00e9ration, le Professeur Skar\u017cy\u0144ski a pris un autre risque \u2013 il a organis\u00e9 la transmission de ce traitement dans l&#8217;Internet, de quoi il a inform\u00e9 pr\u00e9c\u00e9demment la communaut\u00e9 m\u00e9dicale et les journalistes.<\/p>\n<p>Le d\u00e9roulement de l\u2019op\u00e9ration a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 par des milliers de professionnels du monde entier. L&#8217;op\u00e9ration a \u00e9t\u00e9 une perc\u00e9e dans l\u2019otochirurgie et le prof. Skar\u017cy\u0144ski, qui est devenu un pionnier dans l\u2019otochirurgie mondiale, a donn\u00e9 aux patients atteints de la surdit\u00e9 partielle l\u2019espoir de retourner dans le monde des sons et de nouvelles perspectives dans la vie. Au cours du d\u00e9bat, les invit\u00e9s ont \u00e9cout\u00e9 10 pr\u00e9sentations et des commentaires des repr\u00e9sentants des m\u00e9dias.<\/p>\n<p>Les conf\u00e9renciers \u00e9taient suivants:<\/p>\n<p><strong>Prof. Docteur en m\u00e9decine, HDR Ryszard Piotrowicz: <\/strong>XXI si\u00e8cle &#8211; le temps de la t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine sur l\u2019exemple des applications contemporaines.<\/p>\n<p>Comme l\u2019a indiqu\u00e9 le prof. Piotrowicz, la t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine n\u2019est plus un gadget, mais la condition sans remplissage duquel il est difficile d&#8217;imaginer adaptation du syst\u00e8me de sant\u00e9 aux r\u00e9alit\u00e9s socio-politiques et \u00e9conomiques actuelles. La mise en \u0153uvre de la t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine dans la pratique quotidienne de traitement est la cl\u00e9 du succ\u00e8s. En Pologne, de nombreux centres utilisent de proc\u00e9dures de t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine, mais seulement dans le cadre de projets de recherche. Des exemples des syst\u00e8mes mis en \u0153uvre sont\u00a0entre autres: la premi\u00e8re dans le monde R\u00e9seau National de T\u00e9l\u00e9audiologie, la t\u00e9l\u00e9surveillance d&#8217;une insuffisance cardiaque \u00e0 domicile, la plate-forme TMC Cardio, la t\u00e9l\u00e9transmission d\u2019ECG des ambulances au laboratoire d\u2019h\u00e9modynamique, la t\u00e9l\u00e9r\u00e9education cardiaque hybride. De l&#8217;avis du prof. Ryszard Piotrowicz t\u00e9l\u00e9r\u00e9education cardiaque peut devenir la contribution polonaise aux normes europ\u00e9ennes pour la gestion des patients souffrant d&#8217;insuffisance cardiaque.<\/p>\n<p><strong>L\u2019\u00e9xpos\u00e9 a \u00e9t\u00e9 comment\u00e9 par le r\u00e9dacteur Henryk Szrubarz<\/strong>: Il y aura plus en plus des personnes \u00e2g\u00e9es, mais il n\u2019y aura pas plus des m\u00e9decins et des infirmi\u00e8res. La m\u00e9decine ne sera pas moins cher non plus. Heureusement, le march\u00e9 de la t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine se d\u00e9veloppe rapidement dans le monde &#8211; par 12-13 pour cent par an. En Pologne, nous sommes au d\u00e9but de cette voie \u2013 la participation des services de t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine dans notre march\u00e9 fluctue autour de 1 pour cent. Nous avons donc beaucoup de rattrapage \u00e0 faire, mais nous commen\u00e7ons \u00e0 le faire. Les projections globales sugg\u00e8rent une r\u00e9duction de 30 pour cent des d\u00e9penses pour l&#8217;achat de mat\u00e9riel hospitalier au profit de solutions domicile de t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine. Il est une v\u00e9ritable r\u00e9volution dans la m\u00e9decine!.<\/p>\n<p><strong>Prof. Docteur en m\u00e9decine, HDR Miros\u0142aw Z\u0105bek:<\/strong> L&#8217;utilisation d&#8217;un rayonnement gamma comme une source d&#8217;\u00e9nergie th\u00e9rapeutique.<\/p>\n<p>L&#8217;id\u00e9e de traiter avec le \u00abcouteau gamma\u00bb implique l&#8217;utilisation d&#8217;un rayonnement gamma en tant qu\u2019une source d&#8217;\u00e9nergie th\u00e9rapeutique, qui se concentre sur la zone du cerveau touch\u00e9e par la l\u00e9sion. Des faisceaux de rayons gamma, en portant peu d&#8217;\u00e9nergie ne causent pas de dommages aux tissus, \u00e0 travers lequels ils passent. En se concentrant dans un lieu central d\u00e9truisent les cellules tumorales.\u00a0 Le Professeur Z\u0105bek a pr\u00e9sent\u00e9 aux participants les derniers r\u00e9sultats des op\u00e9rations effectu\u00e9es avec le couteau gamma, qui, gr\u00e2ce aux rayons permet d\u2019enlever des tumeurs et d&#8217;autres l\u00e9sions dans le cerveau tels que les neurinomes vestibulaires, les n\u00e9vralgies du nerf trijumeau, les h\u00e9mangiomes et les tremblements caus\u00e9s par la maladie de Parkinson.<\/p>\n<p><strong>L\u2019\u00e9xpos\u00e9 a \u00e9t\u00e9 comment\u00e9 par le r\u00e9dacteur Pawe\u0142 Kru\u015b: <\/strong>Je suis d&#8217;accord avec le professeur Z\u0105bek que la radiochirurgie moderne devrait \u00eatre d\u00e9velopp\u00e9e en Pologne. Tout d&#8217;abord, parce que d\u2019apr\u00e8s les m\u00e9thodes conventionnelles de radioth\u00e9rapie le patient doit prendre 30 s\u00e9ances th\u00e9rapeutiques. La radiochirurgie moderne et la radioth\u00e9rapie r\u00e9duissent ce nombre \u00e0 1 ou 2. Malheureusement, ce domaine ne se d\u00e9veloppe pas de mani\u00e8re continue, parce qu&#8217;il n&#8217;y a pas de strat\u00e9gie stable du Minist\u00e8re de la Sant\u00e9. La loie actuelle exige aussi un changement positif<strong>.<\/strong><\/p>\n<p><strong>Prof. Docteur en m\u00e9decine, HDR Jan Walewski:<\/strong> L\u2019immunologie pr\u00e9cise \u2013 les r\u00e9ussites et les possibilit\u00e9s en oncologie.<\/p>\n<p>Prof. Walewski a pr\u00e9sent\u00e9 un br\u00e8ve revue des r\u00e9alisations de l&#8217;immunoth\u00e9rapie moderne, qui montre que gr\u00e2ce aux grands progr\u00e8s de la science, en particulier de la g\u00e9n\u00e9tique et de l&#8217;immunologie ainsi que aux les progr\u00e8s de la technologie, l&#8217;immunoth\u00e9rapie antitumorale s\u2019approche de l\u2019id\u00e9ale de la m\u00e9decine de pr\u00e9cision qui concerne l&#8217;application des facteurs th\u00e9rapeutiques agissant s\u00e9lectivement sur les m\u00e9canismes qui soutiennent des cellules pathologiques, au lieu de tous les cellules du corps, sains et malades, comme cela se passe dans le cas de la chimioth\u00e9rapie conventionnelle. L\u2019immunoth\u00e9rapie offre maintenant une nouvelle chance aux patients souffrant de cancer qui auparavant \u00e9taient hors de port\u00e9e de la th\u00e9rapie pharmacologique rationnelle et dans les cas de certains maladies tumorales a contribu\u00e9 \u00e0 une augmentation significative de l&#8217;efficacit\u00e9 du traitement.<\/p>\n<p><strong>L\u2019\u00e9xpos\u00e9 a \u00e9t\u00e9 comment\u00e9 par le r\u00e9dacteur Artur Wolski<\/strong>: Ce domaine de la m\u00e9decine nous ouvre \u00e0 de nouveaux espaces et des zones dequels jusqu&#8217;\u00e0 pr\u00e9sent nous ne pouvions que r\u00eaver. Dans les maladies o\u00f9 les patients et les professionnels perdaient la lutte pour la vie, aujourd&#8217;hui &#8211; gr\u00e2ce \u00e0 l&#8217;immunologie pr\u00e9cise \u2013 nous commen\u00e7ons d&#8217;avoir des chances.<\/p>\n<p><strong>Prof. Docteur en m\u00e9decine, HDR Wojciech Wojakowski: <\/strong>La fermeture percutan\u00e9e des fuites paravalvulaire- une chance d&#8217;\u00e9viter d&#8217;autres op\u00e9rations sur le c\u0153ur.<\/p>\n<p>Des fuites paravalvulaire sont l&#8217;une des complications observ\u00e9es chez les patients apr\u00e8s l&#8217;implantation d\u2019une proth\u00e8se de valve cardiaque. L\u2019infection paravalvulaire, le d\u00e9chirement d\u2019une des sutures, la l\u00e9sion du tissu autour de l&#8217;anneau ou la limitation de la mobilit\u00e9 du disque par le caillot peuvent provoquer la fuite. La chirurgie cardiaque est un proc\u00e9d\u00e9 pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 de traitement de ce type de maladie. Depuis plusieurs ann\u00e9es, la m\u00e9thode de la fermeture percutan\u00e9e des fuites est une alternative \u00e0 la chirurgie. Ce proc\u00e9d\u00e9 augmente consid\u00e9rablement la s\u00e9curit\u00e9, permet d&#8217;am\u00e9liorer l&#8217;efficacit\u00e9 du traitement et donc am\u00e9liore grandement le pronostic du patient. La proc\u00e9dure de fermeture des fuites est co\u00fbteuse, mais toujours moins cher que la chirurgie conventionnelle. En utilisant le fonds du programme STRATEGMED, on cr\u00e9e un nouveau dispositif innovant pour sceller les fuites paravalvulaires.<\/p>\n<p><strong>Le commenaire a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9 par le r\u00e9dacteur Ryszard Gola\u0144ski<\/strong>: le Prof. Wojakowski est repr\u00e9sentant de la cardiologie invasive, qui est l&#8217;une des domaines de la m\u00e9decine dans lequel on obs\u00e8rve le d\u00e9veloppement le plus dynamique. Des cardiologues invasifs ont de plus en plus de patients, les enfants et les adultes, en cons\u00e9quence le pourcentage de patients qui viennent \u00e0 la table d&#8217;op\u00e9ration du chirurgien diminue toujours. L\u2019implantation pr\u00e9vaisseau de valves aortiques est un exemple d&#8217;une telle proc\u00e9dure, qui est maintenant la norme dans les studios, les salles hybrides et les blocks op\u00e9ratoires. La m\u00e9thode de la fermeture percutan\u00e9e des fuites est une innovation dans la cardiologie polonaise.<\/p>\n<p><strong>Prof. Docteur en m\u00e9decine, HDR Marek Krawczyk: <\/strong>Les espoirs et le danger de la transplantation des organes provenant d&#8217;un donneur vivant.<\/p>\n<p>Le Prof. Krawczyk a pr\u00e9sent\u00e9 bri\u00e8vement aux participants l&#8217;histoire de la transplantation des organes provennant d&#8217;un donneur vivant, et il a \u00e9galement parl\u00e9 des avantages d&#8217;une telle greffe en particulier en soulignant qu&#8217;il est une source suppl\u00e9mentaire d&#8217;organes, la chirurgie peut \u00eatre pr\u00e9vu, et le patient a des meilleurs r\u00e9sultats \u00e0 long terme. Le prof. Krawczyk a fait attention particuli\u00e8re \u00e0 une partie de la chirurgie de transplantation du foie de donneurs vivants en montrant des exemples concrets de patients et de leurs familles. En encourageant \u00e0 ce type de greffes de la famille, ils ont montr\u00e9 aussi que les donateurs vivent beaucoup plus longtemps que la population moyenne.<\/p>\n<p><strong>Le commentaire a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9 par le r\u00e9dacteur Zbigniew Wojtasi\u0144ski: <\/strong>En se r\u00e9f\u00e9rant uniquement aux r\u00e9sultats de Poltransplant pour l&#8217;ann\u00e9e d\u00e9rni\u00e8re, nous pouvons dire qu\u2019en Pologne on effectue peu de transplantations d&#8217;organes provenant d&#8217;un donneur vivant. Dans le monde entier, plus de moiti\u00e9 de greffes (il s\u2019agit des reins) ce sont des transplantations d&#8217;organes provenant de donneurs vivants &#8211; en Pologne, c\u2019est 5 pour cent. Les greffes de donneurs vivants dans notre pays, c\u2019est la proverbiale &#8222;talon d&#8217;Achille&#8221; de la transplantation polonaise. C\u2019est \u00e0 cause des pr\u00e9occupations de nombreux transplantologues, chirurgiens, qu\u2019il ne faut pas r\u00e9cup\u00e9rer les organes d&#8217;un donneur vivant parce que l&#8217;op\u00e9ration elle-m\u00eame est pleine de grands risques, et le donateur est mutil\u00e9. Malheuresement, en pensant de cette fa\u00e7on, nous ne devrions pas effectuer de nombreuses autres op\u00e9rations. Dans notre pays, nous avons encore le probl\u00e8me non r\u00e9solu des donneurs non apparent\u00e9s altruistes.<\/p>\n<p><strong>Prof. Docteur en m\u00e9decine, HDR Piotr Radziszewski:<\/strong> Du r\u00f4le des biomarqueurs dans le traitement personnalis\u00e9 sur exemple de l&#8217;urologie<\/p>\n<p>Les biomarqueurs en le disant autrement ce sont des tests pour caract\u00e9riser d&#8217;une maladie chez un patient particulier. Cela peut \u00eatre l&#8217;imagerie fonctionnelle ou mol\u00e9culaire finalement. Les biomarqueurs peuvent \u00eatre \u00e9galement divis\u00e9s sur diagnostiques, pronostiques et enfin se qui d\u00e9cident d&#8217;une m\u00e9thode de traitement. Bien s\u00fbr, les plus grandes \u00e9motions et l\u2019espoire sont entra\u00een\u00e9s par les biomarqueurs qui permettent de d\u00e9cider du proc\u00e9d\u00e9 de traitement &#8211; en indiquant quel m\u00e9dicament concret doit \u00eatre utilis\u00e9 chez le patient. En utilisant des biomarqueurs de diagnostic caract\u00e9ris\u00e9s par une haute sensibilit\u00e9 et sp\u00e9cificit\u00e9, nous pouvons sauver du traitement tr\u00e8s invasive chez de nombreux patients. D&#8217;autre part,<br \/>\nen utilisant des biomarqueurs prognostiques nous pouvons pr\u00e9dire ce qui se passera avec le patient au cours des prochaines ann\u00e9es et de planifier le traitement.<\/p>\n<p><strong>Le commentaire a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9 par la r\u00e9dactrice Ma\u0142gorzata Wi\u015bniewska: <\/strong>Nous racontons \u00e0 nos invit\u00e9s ded maladies tumorales \u00e0 travers le prisme des patients concrets. Beaucoup d&#8217;entre eux ne voudraient pas passer par les proc\u00e9dures m\u00e9dicales d\u00e9sagr\u00e9ables, sinon des essais g\u00e9n\u00e9tiques effectu\u00e9s plus t\u00f4t. Malheureusement, ces tests sont rembours\u00e9s dans une mesure tr\u00e8s limit\u00e9e. D&#8217;une part, nous avons donc les m\u00e9thodes modernes de traitement fantastiques, et de l&#8217;autre &#8211; le manque de fonds pour le remboursement des tests avant le traitement. C\u2019est grand dommage.<\/p>\n<p><strong>Prof. Docteur en m\u00e9decine, HDR Wojciech Witkiewicz: <\/strong>A propos de perspectives pour la robotique en m\u00e9decine<\/p>\n<p>Le professeur a pr\u00e9sent\u00e9 aux participants de la conf\u00e9rence les derni\u00e8res normes pour l&#8217;utilisation d\u2019un robot chirurgical da Vinci dans la chirugie g\u00e9n\u00e9rale, oncologique, urologique, gyn\u00e9cologieque et otorhinolaryngologique. Le robot est compos\u00e9 de quatre bras. Chacun est pourvue des outils chirurgicaux. Les m\u00e9decins qui op\u00e8rent avec son aide, ils ont deux consoles \u00e0 leur disposition, et en plus l&#8217;image en trois dimensions dans un grossissement de dix fois. En Europe et dans le monde les robots sont utilis\u00e9s le plus souvent. Aux \u00c9tats-Unis on effectue des milliers d&#8217;op\u00e9rations \u00e0 l&#8217;aide d&#8217;un robot. Comme dans de nombreux pays europ\u00e9ens, entre autres au Royaume-Uni, en Belgique, au Danemark et en R\u00e9publique Tch\u00e8que, o\u00f9 ce type de chirurgie est rembours\u00e9 \u00e0 100 pour cent. Les patients polonais pratiquement ne peuvent jamais solliciter l&#8217;aide de da Vinci, m\u00eame s\u2019ils voudaraient payer en partie pour le traitement. Selon la l\u00e9gislation polonaise, il est interdit de payer pour les services m\u00e9dicaux dans un h\u00f4pital public. Par cons\u00e9quent, au lieu d&#8217;un millier d&#8217;op\u00e9rations, da Vinci a contribu\u00e9 aux op\u00e9rations de seulement quelques dizaines de patients. Tous les traitements ont eu lieu dans le cadre de la recherche scientifique. Le Prof. Witkiewicz a soulign\u00e9 que le patient op\u00e9r\u00e9 \u00e0 l&#8217;aide d&#8217;un robot perd dix fois moins de sang que pendant l&#8217;op\u00e9ration classique, il sent moins de douleur apr\u00e8s la chirurgie, son s\u00e9jours \u00e0 l&#8217;h\u00f4pital est plus court et il gu\u00e9rit plus rapide et il rentre \u00e0 l&#8217;activit\u00e9 quotidienne.<\/p>\n<p><strong>Le commentaire a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9 par le r\u00e9dacteur Krzysztof Jakubiak: <\/strong>La robotique se d\u00e9veloppe non seulement en chirurgie. Les robots sont utilis\u00e9s dans la r\u00e9habilitation, ils s\u2019occupe de soins et de divers types de th\u00e9rapie. Tr\u00e8s int\u00e9ressant, ils sont aussi des rapports m\u00e9dicaux sur les pilules robotiques (soi-disant IT) qui d\u00e9livrent le m\u00e9dicament \u00e0 l&#8217;endroit d\u00e9sir\u00e9 dans corps du patient. R\u00e9cemment, il est apparu la premi\u00e8re infirmi\u00e8re robotique.<\/p>\n<p><strong>Prof. Docteur en m\u00e9decine, HDR Wies\u0142aw Nowi\u0144ski: <\/strong>Des nouvelles orientations en m\u00e9decine num\u00e9rique: de mod\u00e8les virtuels \u00e0 des syst\u00e8mes de soutien des d\u00e9cisions<\/p>\n<p>Le Professeur Nowi\u0144ski, qui a d\u00e9velopp\u00e9 plus de 30 atlas num\u00e9riques du cerveau a pr\u00e9sent\u00e9 l\u2019id\u00e9e de son invention, \u00e0 partir de laquelle des dizaines de milliers d&#8217;\u00e9tudiants, de m\u00e9decins, d&#8217;infirmi\u00e8res apprennent et b\u00e9n\u00e9ficient. Ces cartes informatiques du cerveau les plus pr\u00e9cises au monde sont utilis\u00e9s pour traiter, entre autres, un\u00a0accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral et la maladie de Parkinson. L\u2019atlas a une r\u00e9solution beaucoup mieux que toute autre forme de scanner. Cela permet, par exemple, de suivre le processus de gu\u00e9rison, &#8211; a soulign\u00e9 le prof. Nowi\u0144ski, en ajoutant que les cartes du cerveau sont \u00e9galement utilis\u00e9s pour le traitement des complications d&#8217;un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral. L\u2019atlas nous permettra de pr\u00e9ciser les zones qui sont d\u00e9j\u00e0 perdus, et quels sont expos\u00e9s \u00e0 un risque. Actuellement le prof. Nowi\u0144ski pense \u00e9galement de cr\u00e9er un nouvel atlas con\u00e7u pour la maladie d&#8217;Alzheimer. Le Prof. Nowi\u0144ski veut accomplir dans notre pays un projet La Pologne Innovative avec Silicon Valley Polonais. Il a soulign\u00e9 que c\u2019est \u00abnotre plus grand d\u00e9fi du XXIe si\u00e8cle\u00a0\u00bb. Le projet de la cr\u00e9ation de Technopolis, qui serait le noyau du Silicon Valley Polonais, il a suscit\u00e9 l\u2019int\u00e9r\u00eat du vice-Premier ministre Jaros\u0142aw Gowin.<\/p>\n<p><strong>Le commentaire a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9 par le r\u00e9dacteur Pawe\u0142 Kru\u015b: <\/strong>L&#8217;id\u00e9e de construire le Technopolis \u00e0 Varsovie est extr\u00eamement pragmatique, m\u00eame si elle peut susciter des pr\u00e9occupations. Les deux premi\u00e8res \u00e9tapes de la mise en \u0153uvre de l&#8217;innovation: construction d\u2019un prototype et persuasion le march\u00e9 du travail sont le plus risqu\u00e9es. Malheureusement, les d\u00e9penses financi\u00e8res sur la recherche et le d\u00e9veloppement doivent \u00eatre \u00e9normes.<\/p>\n<p><strong>Docteur en m\u00e9decine, HDR Tomasz \u0141yso\u0144: <\/strong>L\u2019exploration endoscopique de la base du cr\u00e2ne &#8211; la chirurgie micro-invasive dans les zones anatomiques les plus inaccessibles<\/p>\n<p>L\u2019exploration endoscopique de la base du cr\u00e2ne r\u00e9v\u00e8le ses avantages, en particulier lors de la suppression des changements canc\u00e9reux. La plupart d&#8217;entre eux (par exemple, les m\u00e9ningiomes, les ad\u00e9nomes) ce sont des l\u00e9sions b\u00e9nignes, qui n\u2019infiltrent pas les structures du cerveau et qui peuvent \u00eatre s\u00e9par\u00e9s d\u2019eux. La possibilit\u00e9 de l\u2019isch\u00e9mie prcoce de tumeur gr\u00e2ce \u00e0 une approche du c\u00f4t\u00e9 de son approvisionnement en sang est un avantage de l&#8217;\u00e9limination endoscopique de ces changements (outre d&#8217;\u00e9viter l&#8217;oppression du cerveau).<\/p>\n<p>Dans le cas d&#8217;autres tumeurs, par exemple chordome de la zone de clivus m\u00eame l&#8217;\u00e9limination compl\u00e8te de la tumeur ne garantit pas l&#8217;absence de r\u00e9cidive, donc leur r\u00e9duction est un r\u00e9sultat acceptable de la chirurgie endoscopique. La chirurgie endoscopique de la base du cr\u00e2ne est une technologie m\u00e9dicale nouvelle et moderne, dans une tr\u00e8s large mesure, bas\u00e9e sur la technologie de pointe, ainsi que sur des hautes capacit\u00e9s d\u2019un op\u00e9rateur. En analysant des rapports cliniques au cours des derni\u00e8res ann\u00e9es, il est impossible de venir \u00e0 une autre conclusion que l&#8217;avenir de la neurochirurgie appartient \u00e0 l\u2019endoscopie, et que cette technique dans plusieurs ann\u00e9es deviendra une technique principale sinon obligatoire des op\u00e9rations neurochirurgicales.<\/p>\n<p><strong>Le commentaire a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9 par la r\u00e9dactrice Monika Zalewska: <\/strong>Vos r\u00e9alisations sont un exemple excellent de ce que lorsque des scientifiques, des m\u00e9decins, des professeurs, des entrepreneurs et des politiciens se r\u00e9unissent et ils parlent en s\u2019\u00e9coutant les uns aux autres avec la gentillesse et le respect on peut surmonter d&#8217;\u00e9normes obstacles et de progresser.<\/p>\n<p>En r\u00e9sumant, les participants de la conf\u00e9rence ont \u00e9t\u00e9 d\u2019accord que la m\u00e9dicine polonaise est innovante et novatrice. Cependant, dans de nombreux cas, le manque de financement pour des solutions innovantes est un probl\u00e8me.\u00a0\u00ab\u00a0Nous pouvons \u00eatre fiers de la science polonaise. Nous pouvons montrer nos r\u00e9alisations et de partager notre exp\u00e9rience. Autrefois les m\u00e9decins polonais ont voyag\u00e9 \u00e0 \u00e9tudier dans d&#8217;autres pays pour la science, et maintenant de plus en plus, nos coll\u00e8gues \u00e9trangers viennent en Pologne pour obtenir la connaissance et l&#8217;exp\u00e9rience \u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 le pr\u00e9sident du S\u00e9nat Stanis\u0142aw Karczewski.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&#8222;Les technologies m\u00e9dicales modernes et leur impact sur la pratique clinique quotidienne dans le service de sant\u00e9 polonais\u00bb c\u2019\u00e9tait le th\u00e8me de la conf\u00e9rence, qui a eu lieu au S\u00e9nat le 7 Juin 2016 \u00e0 l&#8217;initiative du Mar\u00e9chal du S\u00e9nat ..<\/p>\n<div class=\"reading\"><a href=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/?p=19758&#038;lang=fr\">&gt;&gt;&gt;<\/a><\/div>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":16073,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[435],"tags":[328],"class_list":["post-19758","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-strona-fr","tag-dzieci-fr"],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/20160607_Senat-Nowoczesne_Tech_Med-249.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/19758","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=19758"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/19758\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/16073"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=19758"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=19758"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=19758"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}