{"id":19655,"date":"2017-11-12T08:35:13","date_gmt":"2017-11-12T08:35:13","guid":{"rendered":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/?p=19655"},"modified":"2019-02-12T08:39:58","modified_gmt":"2019-02-12T08:39:58","slug":"hearring-meeting-oraz-hearing-and-structure-preservation-workshop","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/?p=19655&lang=pl","title":{"rendered":"Hearring Meeting oraz Hearing and Structure Preservation Workshop"},"content":{"rendered":"<h3><strong>Hearring to sie\u0107 \u015bwiatowych o\u015brodk\u00f3w maj\u0105cych najwi\u0119ksze do\u015bwiadczenie w implantacji i najwi\u0119ksz\u0105 liczb\u0119 pacjent\u00f3w implantowanych. Powstanie tej grupy zainicjowa\u0142 Instytut Fizjologii i Patologii S\u0142uchu wraz z czterema innymi o\u015brodkami &#8211; z Wiednia, Innsbrucku, W\u00fcrzburga i Frankfurtu. Przynale\u017cno\u015b\u0107 do sieci Hearring opiera si\u0119 na przekonaniu, \u017ce skuteczne prowadzenie bada\u0144 w dziedzinie implant\u00f3w s\u0142uchowych jest mo\u017cliwe tylko przy wsp\u00f3\u0142pracy mi\u0119dzynarodowej, drog\u0105 wymiany do\u015bwiadcze\u0144 wiod\u0105cych o\u015brodk\u00f3w klinicznych z ca\u0142ego \u015bwiata.<\/strong><\/h3>\n<p>Pierwsze spotkanie Hearring mia\u0142o miejsce w 2009 roku w Kajetanach. Natomiast Hearing and Structure Preservation Workshop (HSP) to seria konferencji naukowych po\u015bwi\u0119conych zagadnieniu cz\u0119\u015bciowej g\u0142uchoty, zapocz\u0105tkowana w Indiana\u00adpolis w 2002 roku. W trakcie tej konferencji przedstawiono doskona\u0142e efekty uzyskane po pierwszej w \u015bwiecie operacji wszczepienia implantu \u015blimakowego u pacjentki z cz\u0119\u015bciow\u0105 g\u0142uchot\u0105 przeprowadzonej przez prof. Henryka Skar\u017cy\u0144skiego.<\/p>\n<p>W 2017 roku gospodarzem zar\u00f3wno spotkania grupy Hearring, jak i konferencji HSP by\u0142 prof. Gunesh Rajan z University of Western Australia.<\/p>\n<p>Wa\u017cnym wydarzeniem spotkania Hearring by\u0142o do\u0142\u0105czenie do sieci dw\u00f3ch nowych cz\u0142onk\u00f3w: Uniwersytetu we Frankfurcie i Uniwersytetu w Bochum. Uniwersytet we Frankfurcie realizuje jeden z najwi\u0119kszych program\u00f3w im\u00adplant\u00f3w w Niemczech. Natomiast Uniwersytet w Bochum rozwija finansowany przez Uni\u0119 Europejsk\u0105 program telerehabilitacji. Ka\u017cdy z nowych cz\u0142onk\u00f3w sieci Hearring ma pod opiek\u0105 ok. 1500 implantowanych pacjent\u00f3w. Dla por\u00f3w\u00adnania Instytut Fizjologii i Patologii S\u0142uchu obejmuje opiek\u0105 ponad 6 tys. u\u017cytkownik\u00f3w implant\u00f3w.<\/p>\n<p>Podczas spotkania w Australii wiele miejsca po\u015bwi\u0119cono wydanej w 2017 roku rezolucji WHO (7013) po\u015bwi\u0119conej zapobieganiu niedos\u0142uchom i g\u0142uchocie, niepe\u0142nosprawno\u015bci, kt\u00f3ra w skali \u015bwiata generuje koszty rz\u0119du 750 bilion\u00f3w dolar\u00f3w rocznie. Przyj\u0119cie rezolucji oznacza, i\u017c \u015awiatowa Organizacja Zdrowia uznaje zaburzenia s\u0142uchu za problem globalny i zach\u0119ca kraje do uwzgl\u0119dnienia aktywnych dzia\u0142a\u0144 na rzecz wczesnego wykrywania i skutecznego leczenia zaburze\u0144 s\u0142uchu w polityce ochrony zdrowia. Rezolucja definiuje najbardziej istotne obszary dzia\u0142a\u0144, kt\u00f3re maj\u0105 s\u0142u\u017cy\u0107 rozwi\u0105zaniu tego problemu. Za jedno z g\u0142\u00f3wnych uwa\u017ca si\u0119 budowanie \u015bwiadomo\u015bci, jak wielkie zagro\u017cenie dla rozwoju wsp\u00f3\u0142czesnych spo\u0142ecze\u0144stw stanowi\u0105 zaburzenia s\u0142uchu. Rezolucja wskazuje tak\u017ce na potrzeb\u0119 kszta\u0142cenia audiolog\u00f3w i oto\u00adlaryngolog\u00f3w na \u015bwiecie oraz potrzeb\u0119 prowadzenia tanich i efektywnych program\u00f3w bada\u0144 s\u0142u\u017c\u0105cych wczesnemu wykrywaniu zaburze\u0144 s\u0142uchu.<\/p>\n<p>Przyj\u0119cie rezolucji WHO, w opracowaniu kt\u00f3rej istotny wk\u0142ad mia\u0142y o\u015brodki Hearring, oznacza du\u017cy post\u0119p w zapobieganiu niedos\u0142uchom i walce z g\u0142uchot\u0105. Wcze\u015bniejsze zalecenia dotycz\u0105ce ochrony s\u0142uchu pochodzi\u0142y z 1995 roku i dawno przesta\u0142y by\u0107 aktualne. Od 1995 roku nast\u0105pi\u0142 bowiem gigantyczny post\u0119p w leczeniu g\u0142uchoty i programach implant\u00f3w \u015blimakowych. Przyj\u0119ta w tym roku rezolucja WHO wskazuje implanty \u015blimakowe jako najbardziej efektywne w leczeniu g\u0142uchoty.<\/p>\n<p>Podczas spotkania grupy Hearring wiele miejsca po\u015bwi\u0119cono standardom dotycz\u0105cych post\u0119powania w leczeniu niedos\u0142uch\u00f3w, kt\u00f3re systematycznie opracowuj\u0105 eksperci z o\u015brodk\u00f3w zrzeszonych w tej organizacji. Przygotowane dotychczas mi\u0119dzynarodowe standardy dotycz\u0105 wszczepiania implant\u00f3w \u015blimakowych u nies\u0142ysz\u0105cych doros\u0142ych i nies\u0142ysz\u0105cych dzieci oraz wykonywania tych zabieg\u00f3w u doros\u0142ych pacjent\u00f3w z cz\u0119\u015bciow\u0105 g\u0142u\u00adchot\u0105. W ostatnim czasie opublikowano wytyczne dotycz\u0105ce implantowania dzieci z cz\u0119\u015bciow\u0105 g\u0142uchot\u0105. Opracowywane s\u0105, tak\u017ce z udzia\u0142em specjalist\u00f3w z Instytutu Fizjologii i Patologii S\u0142uchu, standardy odnosz\u0105ce si\u0119 do stosowaniu implant\u00f3w w jednostronnej g\u0142uchocie.<\/p>\n<p>Tworzenie standard\u00f3w to obszar, do kt\u00f3rego przyk\u0142ada si\u0119 coraz wi\u0119ksz\u0105 wag\u0119. Mi\u0119dzynarodowe zalecenia wydawane przez najlepsze w \u015bwiecie jednostki medyczne s\u0142u\u017c\u0105 przede wszystkim nowym o\u015brodkom, kt\u00f3re zdobywaj\u0105 dopiero do\u015bwiadczenie w leczeniu wad s\u0142uchu.<\/p>\n<p>Instytut b\u0119dzie pe\u0142ni\u0142 rol\u0119 lidera grupy roboczej stworzonej w ramach Hearring w celu dostosowania kryteri\u00f3w okre\u015blania niepe\u0142nosprawno\u015bci os\u00f3b s\u0142abos\u0142ysz\u0105cych i nies\u0142ysz\u0105cych do Mi\u0119dzynarodowej Klasyfikacji Funkcjonowania, Niepe\u0142nosprawno\u015bci i Zdrowia (Inter\u00adnational Classification of Functioning, Disability and Health; ICF), og\u0142oszonej przez WHO. Wed\u0142ug ICF niepe\u0142nosprawno\u015b\u0107 nie jest okre\u015blana jedynie na podstawie uszczerbku zdrowia, tylko odnoszona do barier, jakie napotyka osoba z tym uszczerbkiem w \u015brodowisku. To uj\u0119cie skrajnie r\u00f3\u017cne od obowi\u0105zuj\u0105cej koncepcji, wed\u0142ug kt\u00f3rej niepe\u0142nosprawno\u015b\u0107 orzeka si\u0119 wy\u0142\u0105cznie na podstawie stanu zdrowia. Aktualnie celem leczenia i rehabilitacji s\u0142uchu jest minimalizowanie skutk\u00f3w powi\u0105zanej z zaburzeniami s\u0142uchu niepe\u0142nosprawno\u015bci. Obecnie dzi\u0119ki post\u0119powi technologii i medycyny osoba nies\u0142ysz\u0105ca mo\u017ce funkcjonowa\u0107 r\u00f3wnie dobrze jak s\u0142ysz\u0105ca. W my\u015bl nowej klasyfikacji osoba s\u0142ysz\u0105ca dzi\u0119ki implantowi, cho\u0107 pozostaje g\u0142ucha, nie musi by\u0107 osob\u0105 niepe\u0142nosprawn\u0105.<\/p>\n<p>Kluczowym tematem konferencji HSP by\u0142o zachowanie przedoperacyjnych resztek s\u0142uchowych po wszczepieniu implantu. Podczas panelu prof. nadzw. Piotr Skar\u017cy\u0144ski przedstawi\u0142 wyniki wskazuj\u0105ce na bardzo dobre zachowanie resztek przedoperacyjnego s\u0142uchu, nawet kilkana\u015bcie lat po wszczepieniu implantu u pacjent\u00f3w z cz\u0119\u015bciow\u0105 g\u0142uchot\u0105. Instytut Fizjologii i Patologii S\u0142uchu to jedyny w \u015bwiecie o\u015brodek, kt\u00f3ry dysponuje takimi wynikami u tak du\u017cej grupy pacjent\u00f3w. Wiele \u015bwiatowych o\u015brodk\u00f3w odnosi swoje dane do tych uzyskanych w \u015awiatowym Centrum S\u0142uchu u pacjent\u00f3w operowanych wed\u0142ug metody chirurgicznej stworzonej przez prof. Henryka Skar\u017cy\u0144skiego. Tzw. polska szko\u0142a otochirurgii &#8211; podkre\u015blano dobitnie podczas tegorocznego spotkania &#8211; jest ju\u017c uznana w medycynie i globalnie rozpoznawalna. Techniki chirurgicznej stworzonej przez prof. Henryka Skar\u017cy\u0144skiego uczy\u0142 si\u0119 m.in. gospodarz spotkania, prof. Gunesh Rajan. Jak podkre\u015bla\u0142, w\u0142a\u015bnie podczas szkolenia w Kajetanach, kt\u00f3re odby\u0142 wiele lat temu jako specjalista do\u0142\u0105czaj\u0105cy dopiero do programu implant\u00f3w, nauczy\u0142 si\u0119 najwi\u0119cej. Prof. Rajan dzi\u0119kowa\u0142 tym samym prof. Skar\u017cy\u0144skiemu za \u017cyczliwo\u015b\u0107, z jak\u0105 w\u00f3wczas spotka\u0142 si\u0119 w Instytucie Fizjologii i Patologii S\u0142uchu, oraz za udzielone mu wsparcie.<\/p>\n<p>W cz\u0119\u015bci klinicznej spotkania prof. nadzw. Piotr Skar\u017cy\u0144ski przedstawi\u0142 nowy system na przewodnictwo kostne, tzw. ADHEAR system. Wiele miejsca po\u015bwi\u0119cono m.in. stosowaniu implant\u00f3w pniowych. Podkre\u015blano ponadto, \u017ce przy ocenie efekt\u00f3w leczenia nale\u017cy bra\u0107 pod uwag\u0119 nie tylko popraw\u0119 s\u0142yszenia czy rozumienia, lecz tak\u017ce &#8211; szczeg\u00f3lnie w przypadku starszych os\u00f3b &#8211; ocen\u0119 funkcji poznawczych, kt\u00f3rych upo\u015bledzenie mo\u017ce by\u0107 powi\u0105zane z niedos\u0142uchem, oraz wyniki test\u00f3w sprawdzaj\u0105cych jako\u015b\u0107 \u017cycia.<\/p>\n<p>Jednym z ciekawszych temat\u00f3w spotkania by\u0142 tzw. ukryty niedos\u0142uch. To zaburzenie s\u0142uchu, kt\u00f3remu specjali\u015bci po\u015bwi\u0119caj\u0105 ostatnio wiele uwagi. Okazuje si\u0119 bowiem, \u017ce uszkodzenia s\u0142uchu spowodowane przez ha\u0142as nie musz\u0105 wp\u0142ywa\u0107 na wyniki audiogramu tonalnego. W niekt\u00f3rych przypadkach audiogram jest w tzw. normie, a pacjent ma k\u0142opoty z rozumieniem. Do tej pory \u0142\u0105czono to zjawisko g\u0142\u00f3wnie z zaburzeniami w przetwarzaniu centralnym. Okazuje si\u0119 jednak, \u017ce przyczyn\u0105 problemu mo\u017ce by\u0107 r\u00f3wnie\u017c uszkodzenie grup neuron\u00f3w, wyspecjalizowanych w przewodzeniu do m\u00f3zgu informacji o d\u017awi\u0119kach o wi\u0119kszych poziomach (g\u0142o\u015bniejszych). Je\u015bli w wyniku ha\u0142asu dojdzie do uszkodze\u0144 w\u0142a\u015bnie tych kana\u0142\u00f3w przekazu, czu\u0142o\u015b\u0107 s\u0142uchu pozostaje bez zmian (audiogram w normie). Kiedy jednak sygna\u0142 staje si\u0119 bardziej intensywny, tak jak w przypadku mowy wypowiadanej na poziomie komfortu s\u0142yszenia, do m\u00f3zgu trafia du\u017co mniej informacji, co utrudnia zrozumienie. St\u0105d w\u0142a\u015bnie k\u0142opoty niekt\u00f3rych pacjent\u00f3w maj\u0105cych prawid\u0142owe wyniki audiometrii tonalnej.<\/p>\n<p>Warto zwr\u00f3ci\u0107 uwag\u0119, i\u017c University of Western Australia by\u0142 idealnym miejscem na spotkanie, podczas kt\u00f3rego omawiano nie tylko doniesienia dotycz\u0105ce leczenia wad s\u0142uchu, lecz tak\u017ce zwracano uwag\u0119 na potrzeb\u0119 budowania \u015bwiadomo\u015bci zagro\u017cenia, jakie stanowi\u0105 zaburzenia s\u0142uchu dla rozwoju wsp\u00f3\u0142czesnych spo\u0142ecze\u0144stw oraz omawiano sposoby zapobiegania niedos\u0142uchom i g\u0142uchocie na \u015bwiecie. Podobne przedsi\u0119wzi\u0119cia wpisane s\u0105 w histori\u0119 tego o\u015brodka. University of Western Australia powsta\u0142 w 1911 roku z inicjatywy mieszka\u0144c\u00f3w Australii Zachodniej, kt\u00f3rzy na pocz\u0105tku XX wieku praktycznie nie mieli dost\u0119pu do opieki lekarskiej. Utworzenie tego rodzaju o\u015brodka mia\u0142o z za\u0142o\u017cenia przyczyni\u0107 si\u0119 do rozwi\u0105zania problem\u00f3w zwi\u0105zanych ze zdrowiem miejscowej ludno\u015bci.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hearring to sie\u0107 \u015bwiatowych o\u015brodk\u00f3w maj\u0105cych najwi\u0119ksze do\u015bwiadczenie w implantacji i najwi\u0119ksz\u0105 liczb\u0119 pacjent\u00f3w implantowanych. Powstanie tej grupy zainicjowa\u0142 Instytut Fizjologii i Patologii S\u0142uchu wraz z czterema innymi o\u015brodkami &#8211; z Wiednia, Innsbrucku, W\u00fcrzburga i Frankfurtu. Przynale\u017cno\u015b\u0107 do sieci Hearring ..<\/p>\n<div class=\"reading\"><a href=\"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/?p=19655&#038;lang=pl\">&gt;&gt;&gt;<\/a><\/div>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":19656,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[1386,1372,1302,633,882,1481,368,1418,787,798,644,1048],"class_list":["post-19655","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-strona","tag-cele","tag-glos","tag-implanty-slimakowe","tag-instytut-fizjologii-i-patologii-sluch-pl","tag-instytut-fizjologii-i-patologii-sluchu","tag-instytutu-fizjologii-i-patologii-sluchu","tag-lion","tag-operacji-wszczepienia-implantu-slimakowego","tag-sluch","tag-spotkanie","tag-szkolenia-pl","tag-zdrowie"],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/logo_hearring_.png","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/19655","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=19655"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/19655\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/19656"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=19655"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=19655"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=19655"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}