{"id":16675,"date":"2017-07-02T08:00:13","date_gmt":"2017-07-02T08:00:13","guid":{"rendered":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/?p=16675"},"modified":"2017-08-02T14:02:40","modified_gmt":"2017-08-02T14:02:40","slug":"los-aniversarios-del-mes-de-julio-en-kajetany","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/henrykskarzynski.pl\/?p=16675&lang=es","title":{"rendered":"Los aniversarios del mes de julio en Kajetany"},"content":{"rendered":"<h3><strong>Julio es el mes de los aniversarios m\u00e1s importantes de la historia del Instituto de Fisiolog\u00eda y Patolog\u00eda Auditiva. En el a\u00f1o 2017 los celebramos tres: el 15 aniversario de la primera en el mundo operaci\u00f3n de recuperaci\u00f3n de la audici\u00f3n llevada a cabo por el \u00a0Prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski en una persona con hipoacusia, el 20 aniversario del inicio del programa \u00a0del \u201eMantenimiento de los restos auditivos existentes antes de la operaci\u00f3n\u201d y el 25 aniversario de la primera en Polonia cirug\u00eda de inserci\u00f3n del implante coclear en una persona sorda realizada por el Prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski.<\/strong><\/h3>\n<p><strong>Hace 25 a\u00f1os, el 16 de julio de 1992, el Prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski como primero en Polonia insert\u00f3 un implante coclear en una persona sorda. Al d\u00eda siguiente, el 17 de julio, hizo una operaci\u00f3n igual en el primer ni\u00f1o en Polonia. \u00a0Al realizar estas operaciones pioneras, el Prof. Skar\u017cy\u0144ski abri\u00f3 un nuevo cap\u00edtulo en la historia de la otocirug\u00eda.<\/strong><\/p>\n<p><strong>La operaci\u00f3n pionera en Polonia de inserci\u00f3n del implante coclear en una persona sorda, realizada por el Prof. Skar\u017cy\u0144ski en el a\u00f1o 1992, les dio la oportunidad y la esperanza a miles de pacientes sordos en nuestro pa\u00eds. El d\u00eda de la operaci\u00f3n, en el hospital aparecieron 7 emisoras de televisi\u00f3n y una multitud de periodistas. Fue una gran sorpresa. La informaci\u00f3n sobre las operaciones pioneras suele transmitirse despu\u00e9s de su terminaci\u00f3n, mientras tanto, el \u00a0Prof. Skar\u017cy\u0144ski inform\u00f3 a los medios sobre la cirug\u00eda planeada a una semana antes de la misma. Fue un acto de una enorme valent\u00eda, prueba de una buena preparaci\u00f3n y tambi\u00e9n de la confianza social, seg\u00fan lo subrayan hasta hoy d\u00eda los representantes de los medios que hace 25 a\u00f1os fueron testigos de este acontecimiento hist\u00f3rico en la medicina. \u00a0<\/strong><\/p>\n<p>La redactora Anna Leszkowska de la revista mensual \u00a0\u201ePrzegl\u0105d \u2013 Medycyna\u201d relat\u00f3 as\u00ed el transcurso de esa operaci\u00f3n: \u201eCuando el doctor Henryk Skar\u017cy\u0144ski se acerc\u00f3 al paciente, ten\u00eda ya preparada la zona quir\u00fargica. En la piel, justo detr\u00e1s de la oreja derecha, dibuj\u00f3 la l\u00ednea del corte de la piel. (\u2026) La siguiente fase, la microquir\u00fargica, requer\u00eda una gran paciencia del operador asistido. Hab\u00eda que (bajo el control del microscopio) cincelar el hueso hasta la profundidad de unos cuantos mil\u00edmetros, sin embargo, de tal manera que \u00e9ste no se calentara demasiado. Si eso hubiera pasado, el nervio facial situado justo al lado de la zona operada habr\u00eda podido irritarse y el paciente se habr\u00eda despertado con la cara paralizada. (\u2026) Hecha la concavidad y la prueba si el implante \u00a0de unos\u00a0 2-3 cm<sup>2 <\/sup>\u00a0cab\u00eda en \u00e9sta, el operador procedi\u00f3 a la tarea m\u00e1s dif\u00edcil: introducir el electrodo en el o\u00eddo interno, concretamente, en la c\u00f3clea. \u00a0Hecho de una aleaci\u00f3n de titanio, tantalio y platino, temporalmente en una protecci\u00f3n de pl\u00e1stico, fue insert\u00e1ndose mil\u00edmetro tras mil\u00edmetro en el peque\u00f1o orificio, cuya terminaci\u00f3n no la ve\u00eda nadie aparte del operador. \u201cNinguno de nosotros sabe qu\u00e9 sorpresas puede haber durante este tipo de operaci\u00f3n: puede resultar que el \u00f3rgano operado tenga una forma alterada, antes no detectada, \u00a0por ejemplo, los conductos pueden resultar anat\u00f3micamente cerrados. \u00a0Por eso, tuve que estar preparado para tales posibilidades. \u00a0\u00a0Y por eso, el Dr. Otokar Klasek me trajo tres implantes, aunque planificamos dos intervenciones. Si durante \u00a0la cirug\u00eda hubiera resultado que el conducto coclear no estaba abierto, le hubi\u00e9ramos insertado al paciente otro tipo del implante, con un electrodo diferente. \u2013 explic\u00f3 el Prof. \u00a0Skar\u017cy\u0144ski &#8211; Por suerte, no hubo sorpresas y despu\u00e9s de pegar el implante con un cemento especial en el nicho \u00f3seo formado, se pudo introducir el electrodo correspondiente en la c\u00f3clea y terminar la operaci\u00f3n. \u00a0Fijado el electrodo, solamente hab\u00eda que volver a poner en este lugar los m\u00fasculos y la piel apartados y proceder a la llamada sastrer\u00eda, es decir, la sutura.\u201d<\/p>\n<p>Al d\u00eda siguiente, el 17 de julio de 1992, un d\u00eda igual de caluroso como el anterior, el Prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski oper\u00f3 al primer ni\u00f1o en Polonia y en la Europa Central y del Este: a \u0141ukasz, de 5 a\u00f1os de edad. Las implantaciones cocleares en ni\u00f1os en aquel tiempo fueron poco frecuentes \u00a0en el mundo, por eso constituyeron un reto bastante dif\u00edcil para el Prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski.<\/p>\n<p>A los 3 a\u00f1os de edad, \u0141ukasz enferm\u00f3 de meningitis purulenta. Cuando volvi\u00f3 del hospital, los padres observaron horrorizados que no o\u00eda. \u00a0El otorrinolaring\u00f3logo que lo atend\u00eda \u00a0recomend\u00f3 que se dirigieran a la cl\u00ednica de audiolog\u00eda en Varsovia. All\u00ed \u0141ukasz fue examinado con detenimiento y se confirm\u00f3 el diagn\u00f3stico anterior de la p\u00e9rdida total de la audici\u00f3n. Este hecho, como tambi\u00e9n la capacidad de habla parcialmente mantenida, el grado y el tipo de la lesi\u00f3n auditiva, la edad y el temperamento de \u0141ukasz permitieron clasificarlo dentro del grupo de personas que esperaban la operaci\u00f3n de inserci\u00f3n del implante.<\/p>\n<p>&#8211; <em>Ni yo ni mi marido tuvimos duda alguna de que \u0141ukasz deber\u00eda someterse a esta operaci\u00f3n. \u2013 <\/em>dijo la madre de \u0141ukasz durante la conversaci\u00f3n con \u00a0la redactora \u00a0Maria Karpiuk-Domaga\u0142a de la revista mensual Twoje Dziecko. \u2013 <em>Es diferente cuando un ni\u00f1o no oye desde su nacimiento. Entonces los padres aprenden desde el principio a vivir con su defecto. Nuestro hijo era un ni\u00f1o sano, inteligente, y no pudimos aceptar su discapacidad. Fuimos verificando \u00a0cada informaci\u00f3n que nos daba la esperanza de la mejora de su estado. Cuando nos enteramos de la posibilidad de la operaci\u00f3n en la cl\u00ednica del Profesor \u00a0Henryk Skar\u017cy\u0144ski, nos convencimos de que \u00e9sta pod\u00eda ayudarle a \u0141ukasz.<\/em><\/p>\n<p><strong>Despu\u00e9s de la cirug\u00eda, en el a\u00f1o 1992, inici\u00f3 en Polonia \u2013 empezado ya el a\u00f1o anterior &#8211; el programa de tratamiento de la sordera. Precisamente para este programa, por iniciativa del \u00a0Prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski se fund\u00f3 el primero en Polonia y segundo en Europa Centro de Diagn\u00f3stico, Tratamiento y Rehabilitaci\u00f3n para Personas Sordas y con Hipoacusia \u00a0\u201eCochlear Center\u201d, que ten\u00eda como objetivo garantizarles a los pacientes una asistencia completa. El centro lo inaugur\u00f3 la Primera Ministra de la \u00a0Rep\u00fablica Polaca Hanna Suchocka durante la ceremonia solemne el d\u00eda 14 de julio de 1993. En la inauguraci\u00f3n tomaron parte, entre otros, el Ministro Jerzy Ko\u017ami\u0144ski, el obispo Alojzy Orszulik, Bohdan Jastrz\u0119bski \u2013 Voivoda de Varsovia, la Ministra Gra\u017cyna Andrzejewska-Sroczy\u0144ska \u2013 representante del gobierno para las personas minusv\u00e1lidas. A una semana antes de la apertura del \u201eCochlear Center\u201d, el centro lo visit\u00f3 la esposa del Presidente de Francia, Danielle Mitterrand. La Fundaci\u00f3n dirigida por ella le regal\u00f3 al nuevo establecimiento un microscopio quir\u00fargico. \u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u2212 <em>Me acuerdo de la gran incredulidad de toda la delegaci\u00f3n que le acompa\u00f1aba a la Se\u00f1ora Danielle Mitterrand y sus preguntas si estamos seguros de que lograremos abrir el centro en unos cuantos d\u00edas <\/em>\u2013 recuerda el Prof. Skar\u017cy\u0144ski. \u2013 <em>Es que estaba acabado solamente el vest\u00edbulo y una consulta, en la cual colocamos un microscopio quir\u00fargico muy moderno. \u00a0\u00a0\u00a0Pocas personas de fuera sab\u00edan que trabajamos todos los d\u00edas y noches, casi sin dormir. Pero \u00a1lo alcanzamos! <\/em>\u00a0\u2013 a\u00f1ade con orgullo el Prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski.<\/strong><\/p>\n<p><strong>La inauguraci\u00f3n del Centro fue un \u00e9xito enorme. En aquellos a\u00f1os, la creaci\u00f3n de un centro de importancia internacional tan grande fue posible gracias a la apertura de Polonia al mundo, a las soluciones nuevas, a las necesidades nuevas. Transcurridas tan s\u00f3lo unas semanas de su funcionamiento, en el centro se atend\u00edan a varias decenas de pacientes al d\u00eda, se realizaban alrededor de 200 reconocimientos especializados. Fue, sin embargo, s\u00f3lo una gota en el oc\u00e9ano de las necesidades. Desde el principio de su existencia, el \u201eCochlear Center\u201d lleva asimismo una actividad cient\u00edfica. \u00a0A dos meses de su apertura tuvo lugar en Polonia una Conferencia Cient\u00edfica Internacional de Implantes Cocleares.<\/strong><\/p>\n<p><strong>Diez a\u00f1os despu\u00e9s de la inserci\u00f3n del primer implante\u00a0 coclear en Polonia en una persona totalmente sorda, el Prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski asumi\u00f3 el reto de romper otra barrera m\u00e1s: inici\u00f3 el tratamiento de pacientes con sordera parcial. El 12 de julio de 2002, el Prof. Henryk Skar\u017cy\u0144ski llev\u00f3 a cabo la primera en el mundo implantaci\u00f3n coclear en una persona adulta con hipoacusia. De este modo, empez\u00f3 el nuevo programa de \u201cTratamiento de Sordera Parcial\u201d.<\/strong><\/p>\n<p>El difunto redactor Krzysztof Zbytniewski de \u201eSuper Expres\u201d en la entrevista titulada: \u201dEs una oportunidad para las personas sordas\u201d, le pregunt\u00f3 al Prof. Skar\u017cy\u0144ski entre otros por qu\u00e9 la operaci\u00f3n supon\u00eda un gran avance:\u00a0 \u201ePorque abre un nuevo camino a varios cientos de miles de polacos con hipoacusia, de los cuales se dec\u00eda hasta ahora que los diferentes implantes auditivos no les ayudar\u00edan. El o\u00eddo el\u00e9ctrico de un implante es \u201cartificial\u201d. Los m\u00e9dicos \u00a0consideraban que es mejor el o\u00eddo natural aunque lo haya muy poco. Por eso casi nadie quer\u00eda hacer este tipo de operaciones.\u201d<\/p>\n<p>&#8211; <em>La primera paciente fue una estudiante de psicolog\u00eda, lo cual nos fue muy de ayuda porque entend\u00eda perfectamente lo que significaba y en qu\u00e9 consist\u00eda todo el proceso. \u00a0Sin una actitud adecuada de la paciente hubiera sido dif\u00edcil decidirse por esa operaci\u00f3n. \u00a0Kasia pod\u00eda o\u00edr sonidos en la regi\u00f3n de bajas frecuencias, o sea, los sonidos m\u00e1s bajos, sin poder o\u00edr los medios y los altos. <\/em>\u2013 recuerda el Prof. Skar\u017cy\u0144ski \u2013 <em>Terminados todos los ex\u00e1menes que pudimos realizar en aquel entonces, decid\u00ed que intentar\u00edamos hacer esta operaci\u00f3n\u00a0 \u2013 como primera en el mundo \u2013 no solamente hacerla, pero sobre todo presentarla, esta vez, transmiti\u00e9ndola on-line.<\/em><\/p>\n<p>El red. Zbytniewski relat\u00f3 tambi\u00e9n el transcurso de esta operaci\u00f3n. La describi\u00f3 as\u00ed en el art. titulado: \u201dO\u00edr todo el mundo\u201d: \u201eSon las 11.00. Empieza la operaci\u00f3n. En el pasillo est\u00e1 esperando Marek, arquitecto, novio de Kasia. Fue \u00e9l quien hasta este momento le serv\u00eda de int\u00e9rprete, intermediario en las relaciones con el mundo. En la sala, Kasia est\u00e1 durmiendo en una mara\u00f1a de tubos, entre ordenadores sonando. \u00a0Encima de su cabeza, un microscopio. Un corte detr\u00e1s de la oreja. Descubierto un fragmento del cr\u00e1neo. Luego, un golpe del martillo, un poco despu\u00e9s, los taladros: primero los grandes. Cuando, pasando justo al lado del nervio facial, el Prof. Skar\u017cy\u0144ski est\u00e1 llegando ya al o\u00eddo medio (donde est\u00e1 localizado el aparato auditivo), la punta del taladro tiene menos de un mil\u00edmetro. \u00a0&#8211; El menor \u00a0error y \u00a1todo estar\u00e1 perdido! Por eso cada movimiento lo hago sin respirar \u2013 explica el \u00a0Profesor. Son las 11.40. Est\u00e1 la \u201eventana&#8221;: la entrada al o\u00eddo interno (c\u00f3clea). De dimensiones del punto final de esta frase. \u00a0Por aqu\u00ed hay que introducir el electrodo con ocho terminaciones, que estimular\u00e1n los nervios auditivos. En el cr\u00e1neo debajo de la piel (detr\u00e1s de la oreja) el Profesor fija el implante (del tama\u00f1o de un bot\u00f3n grande) que va a transmitir los micro-impulsos a la c\u00f3clea. \u00a0Las \u00a012.40. Mirando el microscopio, el \u00a0Profesor introduce el electrodo en la c\u00f3clea. \u00a1Un trabajo de joyer\u00eda! Pasadas 2 horas y media, fue posible concluir la operaci\u00f3n.\u201d<\/p>\n<p>Igual que 10 a\u00f1os antes, esta vez el Prof. H. Skar\u017cy\u0144ski tambi\u00e9n fue acompa\u00f1ado de c\u00e1maras, gracias a lo cual la intervenci\u00f3n fue transmitida en vivo en el Internet y en la sala de conferencias, donde el desarrollo de la operaci\u00f3n lo segu\u00edan los periodistas de los programas de noticias de la radio y televisi\u00f3n, como tambi\u00e9n los periodistas de prensa.<\/p>\n<p>&#8211; <em>Fue el primer intento tan audaz de lo que actualmente llamamos telemedicina, tele-otocirug\u00eda. \u00a0<\/em>\u2013 Recuerda el Prof. Skar\u017cy\u0144ski. \u2013 <em>Entonces, organizar una transmisi\u00f3n as\u00ed, pasar por el proceso de la capacidad de transmisi\u00f3n de las l\u00edneas, distintos elementos t\u00e9cnicos, era un reto. \u00a0Por primera vez me detuve y me dije a mi mismo: \u201eSi esto no tiene \u00e9xito, que la gente en el mundo sepa por qu\u00e9 no se logr\u00f3. Y si tiene \u00e9xito, podr\u00e9 hasta los \u00faltimos d\u00edas de mi vida decir: la primera operaci\u00f3n de sordera parcial, donde el paciente o\u00eda una parte de los sonidos y en parte el o\u00eddo estaba inactivo \u2013 la realic\u00e9 delante de los dem\u00e1s\u201d\u00a0 \u00a0&#8211; a\u00f1ade el P<\/em>rof. Skar\u017cy\u0144ski.<\/p>\n<p><strong>Hasta el a\u00f1o 2002 las cirug\u00edas de implantaci\u00f3n coclear se efectuaban solamente en caso de un d\u00e9ficit auditivo profundo y de la sordera total. Fuera de las posibilidades de un tratamiento eficaz se hallaba todav\u00eda un grupo importante de pacientes con la as\u00ed llamada sordera parcial. \u00a0\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>En la actualidad, el Centro Mundial Auditivo del Instituto de Fisiolog\u00eda y Patolog\u00eda Auditiva es el l\u00edder incuestionable en la rama de la otorrinolaringolog\u00eda, audiolog\u00eda y foniatr\u00eda. En el Instituto se han realizado hasta ahora unos 400 mil procedimientos quir\u00fargicos. \u00a0<\/strong>\u00a0A lo largo de los \u00faltimos 20 a\u00f1os, se han introducido en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica diaria \u00a0m\u00e1s de 150 diferentes proyectos cient\u00edficos, entre ellos pr\u00e1cticamente todas las soluciones innovadoras relacionadas con el \u00e1rea de la implantolog\u00eda en la otocirug\u00eda. Los pacientes polacos tienen en el Instituto acceso a las tecnolog\u00edas m\u00e1s recientes como los primeros o unos de los primeros en el mundo. El Centro de <strong>Kajetany es el l\u00edder mundial incuestionable desde el punto de vista del n\u00famero de operaciones de mejora de la audici\u00f3n realizadas (alrededor de 15 000 procedimientos al a\u00f1o). Los especialistas del Centro Mundial Auditivo tienen\u00a0 actualmente bajo su atenci\u00f3n a m\u00e1s \u00a0de 5,5 mil de usuarios de implantes auditivos. <\/strong><\/p>\n<p>El Instituto es tambi\u00e9n un centro prestigioso de did\u00e1ctica y formaci\u00f3n, al que vienen m\u00e9dicos de todos los continentes para aprender t\u00e9cnicas quir\u00fargicas y procedimientos m\u00e9dicos por m\u00ed desarrollados. Kajetany el mejor lugar en el mundo para practicar las t\u00e9cnicas quir\u00fargicas. \u00a0Logramos construir un Centro de Ense\u00f1anza con un laboratorio \u00fanico equipado con 30 puestos para otocirug\u00eda y rinocirug\u00eda, un equipamiento moderno para practicar en preparaciones anat\u00f3micas y en simuladores inform\u00e1ticos \u00a0El Instituto realiza tambi\u00e9n \u2013 desde hace unos cuantos a\u00f1os \u2013 el programa de cribado de poblaci\u00f3n para la detecci\u00f3n temprana de trastornos auditivos en ni\u00f1os que empiezan la ense\u00f1anza escolar en Polonia.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Julio es el mes de los aniversarios m\u00e1s importantes de la historia del Instituto de Fisiolog\u00eda y Patolog\u00eda Auditiva. 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