Un nuovo passo nel trattamento dei difetti dell’udito

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Un nuovo passo nel trattamento dei difetti dell’udito

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Un nuovo passo nel trattamento dei difetti dell’udito

Il professore Henryk Skarżyński ha condotto una serie di interventi dimostrativi sull’installazione di un nuovo sistema degli impianti dell’orecchio medio Vibrant Soundbridge con accoppiatore LP-Coupler. Queste operazioni sono stato l’evento principale dell’International Symposium BONEBRIDGE & SOUNDBRIDGE, che si è svolto alla fine di marzo ed aprile – per la prima volta in Polonia e il terzo nel mondo – nel Centro Mondiale dell’Udito di Kajetany .

Il sistema Vibrant Soundbridge con accoppiatore LP è un nuovo tipo di impianto dell’orecchio medio, ovvero un dispositivo impiantato in pazienti che non riescono a sentire bene a causa di un sistema ossiculare difettoso. Con l’udito normale, l’onda sonora sposta la catena ossea, in modo che il suono possa essere trasmesso all’orecchio interno. Se il sistema osseo non funziona correttamente o l’orecchio interno è danneggiato, il paziente presenta diversi tipi di perdita dell’udito, che limitano significativamente o molto significativamente la comunicazione quotidiana.

L’impianto dell’orecchio medio migliora la conduzione del suono, in modo che il paziente possa sentire meglio. Questo tipo di impianto il prof. Henryk Skarżyński ha già impiantato nel 2003 come il primo in Polonia. – Da allora, sebbene la costruzione dell’impianto stesso sia stata poco modificata, le possibilità di amplificazione del suono sono radicalmente cambiate – spiega il prof. Henryk Skarżyński dopo le operazioni pionieristiche. – Il primo sistema Vibrant Sounbridge era una semplice connessione (il trasduttore vibrante era attaccato alla spalla dell’incudine lunga con una clip), amplificava le oscillazioni degli ossicini uditivi, ma non portava molta energia. Questo moderno sistema la porta molto di più – aggiunge il prof. Henryk Skarżyński.

In altre parole, è un impianto di alta potenza. Questo potenza esiste grazie ad una nuova soluzione, grazie alla quale è possibile il suo perfetto collegamento con il sistema ossicini e un’amplificazione estremamente potente. Questo sistema può essere utilizzato, ad esempio, in pazienti per i quali altri dispositivi erano troppo deboli – amplificavano il suono nell’orecchio medio in modo insufficiente, che significava che il paziente, dopo l’intervento sentiva un po ‘meglio, sempre non capiva diverse decine di percento di informazioni che raggiungevano. I pazienti nei quali ora ho impiantato i più moderni impianti dell’orecchio medio riceveranno suoni che le persone con le prime protesi dell’orecchio nel 2003 non potevano sentire. Non avranno più problemi di comprensione e comunicazione.

Il nuovo sistema è efficiente e sicuro – non c’è alcun rischio di lesioni al sistema conduttivo dell’orecchio medio, ha affermato il prof. Skarzynski. Ha un grande vantaggio in più: non è una controindicazione per eseguire il test utilizzando la risonanza magnetica a 1,5 Tesla, mentre la generazione precedente dell’impianto ha permesso di effettuare il test fino a 0, 2 tesla praticamente inutilizzati nella pratica clinica quotidiana.

– Il nuovo dispositivo colma un enorme vuoto – offre l’opportunità di curare la perdita dell’udito in un gruppo di persone anziane che sara sempre più grande nel nostro paese – ha riassunto il prof. Skarzynski. – Circa il 70% degli anziani ha problemi di udito. Sfortunatamente, molti di loro non possono usare efficacemente gli apparecchi acustici e non sono addati per gli impianti cocleari. Questi pazienti avranno la possibilità di riacquistare un buon udito grazie al moderno impianto dell’orecchio medio. Il sistema è rimborsato dal Fondo sSanitario Nazionale.

Le operazioni di posa dei più moderni impianti del Vibrant Soundbridge System con accoppiatore LP eseguiti dal prof. Henryk Skarżyński sono state seguite da migliaia di specialisti in tutto il mondo attraverso l’Internet e nel Centro Mondiale dell’Udito, dal tutti i maggiori esperti di tutti i continenti.

Tutti hanno avuto paura di come mettere in sicurezza un sistema che è perfetto per l’orecchio medio e che è compatibile con tutti gli ossicini – ha detto il prof. Henryk Skarżyński. – Non si può lasciare troppa pressione, poiché ciò potrebbe causare una rapida necrosi degli elementi compressi. Il tempo di installazione del dispositivo è cruciale. Può durare 5 o 50 minuti, a seconda delle condizioni anatomiche – sottolinea il prof. Skarżyński.

– Abbiamo scelto dei casi difficili per le operazioni di dimostrazione. Pazienti i cui molti otorinolaringoiatri in tutto il mondo non vorrebbero operare. In precedenza, facevamo le prove sui preparativi per adesso assumerci la responsabilità di noi stessi e mostrare al mondo questi primi trattamenti – ha detto il prof. Skarżyński, che ha già condotto diverse centinaia di operazioni dimostrative a Kajetany. Li ha anche esibiti in molti posti nel mondo, inclusi Bogotà, Manila, Hannover e molti paesi dell’Europa orientale. Come sottolinea sempre, ciascuna di queste operazioni è una grande sfida. Non si può mai prevedere quale sarà il corso della procedura. È solo dopo i suoi inizi che si può capire se le condizioni anatomiche consentono un posizionamento veloce ed efficiente dell’impianto. Un’operazione di dimostrazione comporta sempre un rischio enorme. Tuttavia, il professore Skarżyński li ha presi dagli anni perché, come lui stesso sottolinea, non ci sarebbero stati progressi nell’otochirurgia senza tali procedure.

Ogni movimento della mano del profesore Henryk Skarżyński è stato visto da oltre 250 specialisti presso l’Atrium del Centro Mondiale dell’Udito, che sono venuti a Kajetany da tutto il mondo, tra cui Arabia Saudita, Argentina, Australia, Austria, Belgio, Cile, Cina, Spagna, Giappone, Canada, Kazakistan, Moldova, Germania, Svezia, Stati Uniti, Ungheria e Italia. L’International BONEBRIDGE & SOUNDBRIDGE è un incontro ciclico tra i maggiori specialisti mondiali nel campo dell’otochirurgia, dell’audiologia e dell’ingegneria biomedica, che si occupano in particolare di protesi uditive. I primi due si sono svolti a Roma e Vienna. – È un grande onore per me e il mio team essere responsabile dell’organizzazione del terzo simposio.

È la più grande piattaforma internazionale per lo scambio di esperienze e conoscenze sulle possibilità di impianto con l’uso delle tecnologie per gli impianti uditivi Vibrant Soundbridge e Bonebridge, le tecniche chirurgiche applicate, gli aspetti audiologici, le indicazioni e le limitazioni a detto che il Prof. Skarżyński, che – va ricordato – non ha solo realizzato il primo intervento dell’impianto Vibrant Soundbridge con orecchio medio in Polonia e il primo al mondo il suo montaggio in una finestra rotonda, ma anche nel 2012 – il primo impianto di conduzione ossea Bonebridge in Polonia.

Gli impianti acustici sono soluzioni relativamente nuove utilizzate per il trattamento della perdita dell’udito. Dall’implementazione di questi impianti nella pratica clinica, sono stati fatti altri lavori per migliorare i modelli. Gli scienziati stanno lavorando, tra le altre cose, allo sviluppo di nuovi accoppiatori, vale a dire elementi per il fissaggio dell’elemento vibrante (trasduttore, FMT) del sistema Vibrant agli ossicini, che consentono una migliore stimolazione della finestra rotonda e impediscono il trasmettitore per scivolare fuori dalla nicchia. I risultati promettenti di questo lavoro sperimentale sono stati presentati da molti specialisti riconosciuti in tutto il mondo.

Le prossime sessioni di International BONEBRIDGE & SOUNDBRIDGE sono state dedicate alla discussione degli effetti che i pazienti con diversi tipi di perdita uditiva stavano ricevendo utilizzando diversi tipi di protesi uditive. Condividendo le loro esperienze, gli esperti hanno sottolineato la necessità di sviluppare linee guida e protocolli per il trattamento di specifici gruppi di pazienti.

Durante il simposio, molta attenzione è stata dedicata al problema dell’atresia (atrofia del condotto uditivo) e del suo trattamento. Il professore Mario Zernotti, dall’Argentina, durante la sua conferenza, ha attirato l’attenzione sul fatto sorprendente che l’incidenza di questo difetto dipende dalla latitudine. In Sud America, l’atresia del canale uditivo esterno è dieci volte più frequente che in Europa (20 casi su 10.000 persone, mentre nel nostro continente da 1 a 2 casi su 10.000 persone).

Il programma di due giorni del Simposio internazionale BONEBRIDGE & SOUNDBRIDGE ha incluso diversi eventi dimostrativi, oltre 30 conferenze e presentazioni. Al termine del simposio, è stato sollevato il problema della valutazione economica delle nuove tecnologie mediche. Per ipotesi, il sistema di questa valutazione dovrebbe essere utilizzato per aiutare i pazienti ad accedere a trattamenti innovativi favorendo tecnologie che forniscano buoni risultati clinici e siano accettabili dal punto di vista economico. Un tale sistema, sebbene rappresenta una sfida per le aziende che sviluppano tecnologie mediche, sembra indispensabile per l’attuazione in molti paesi.